meningitis bacteriana
DEFINICIÓN.- El cerebro y la médula espinal están recubiertos por capas de tejido. Estas capas se denominan meninges. Determinadas bacterias pueden causar una infección en dichas capas.
Es una infección grave que puede provocar la muerte en cuestión de horas. Es esencial realizar un diagnóstico y un tratamiento rápidos.
Recibe el nombre de meningitis la inflamaciónaguda, generalmente de carácter infeccioso, de las meninges, membranas que revisten el cerebro y la médula espinal. Las meninges son tres membranas finas que envuelven el encéfalo (que comprende el cerebro y el cerebelo) y la médula espinal con una función protectora. Entre las dos más profundas se encuentra el líquido cefalorraquídeo, que no sólo protege el cerebro y la médula, sino que tambiénpuede transportar los gérmenes que producen la meningitis. Estos gérmenes, bacterias o virus, llegan al líquido cefalorraquídeo a través de la sangre.
¿QUÉ ES LA MENINGITIS BACTERIANA?.- La Meningitis Bacteriana es una infección seria que afecta el recubrimiento del cerebro y la médula espinal. Muchos tipos de bacterias pueden causar meningitis, pero los más comunes son:
*Strep pneumoniae(neumococos)
*Neisseria meningitidis (meningococo)
*Haemophilus Influenzae (HIB)
CAUSAS.- Hay varios tipos de patógenos (gérmenes) que pueden causar meningitis bacteriana.
Algunos de los principales gérmenes que producen meningitis bacteriana incluyen al Haemophilus influenzae (más a menudo causada por el tipo b, “Hib”), el Streptococcus pneumoniae, el Streptococcus del grupo B, laListeria monocytogenes y la Neisseria meningitidis.
Las causas más comunes de meningitis bacteriana varían según el grupo de edad afectado:
Grupo de edad
Causas
Recién nacidos
Estreptococo del grupo B, Escherichia coli, Listeria monocytogenes
Bebés y los niños
Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae tipo b
Adolescentes y los adultos jóvenesNeisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae
Adultos Mayores
Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes
ETIOLOGÍA.- Tres organismos, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis (meningococo)y Streptococcus pneumoniae (neumococo), son los responsables del 70-85% de los casos de meningitis bacterianas. Cada organismo predomina en una población específica, quepuede ser establecida en función de la edad y las condiciones de base del huesped.
H. influenzae tipo B es la causa más frecuente de meningitis entre los 3 meses y 6 años de edad.La infección se asocia con frecuencia a faringitis (20-60%) u otitis (20-50%). Actualmente, la frecuencia de meningitis debida a H. influenzae en niños ha disminuido de forma importante, en relacción con las campañas devacunación contra H. influenzae tipo b permitiendo que S. pneumoniae y N. meningitidis sea la causa predominante de meningitis en niños mayores de un mes. Factores predisponentes, tales como defectos anatómicos (trauma craneal, fístula de LCR) o alteraciones de la inmunidad humoral, están presentes en la mayoría de los adultos con meningitis por H. influenzae.
Neisseria meningitidis es la etiologíamás frecuente en el niño mayor y el adulto joven, infrecuente después de los 45 años.
S. pneumoniae es la causa predominante de la meningitis del adulto, y agente etiológico en todos los grupos de edad. Esta etiología es particularmente frecuente despues del trauma craneal o en la presencia de fístula de LCR, hipogammaglobulinemia, anesplenismo o alcoholismo. En un 50% de los casos se asocia ala meningitis, neumonía, otitis o sinusitis. Tras la identificación de cepas de S. pneumoniae resistentes a penicilina a finales de los 60, en las últimas décadas se ha producido un incremento en la incidencia de infección por S. pneumoniae resistente a penicilina y otros antibióticos beta-lactámicos.
Las meningitis causada por bacterias diferentes a las tres mencionadas, están generalmente...
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