Meningitis Linfocitaria


PRINCIPALES AGENTES CAUSALES Y COMPORTAMIENTO DE LA MENINGITIS LINFOCITARIA EN PACIENTES ADULTOS DEL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE NEIVA, 2010-2013



Shirly Devia Cabrera (e)



Claudia Muñoz Vanegas (e)



Jhon Reyes Muñoz (e)

Cindy Thola Pérez (e)
Giovanni Caviedes Pérez M.D
Luis Felipe CárdenasMD-Abogado

Estudiantes de medicina interna (e)Resumen
La meningitis es una patología del SNC que compromete diferentes agentes causales acompañado de una respuesta inflamatoria que producirá unos cambios específicos en el LCR, que sugiere si la etiología es bacteriana o no. En este artículo se describirá a la población adulta que consulto al hospital universitario de Neiva, aplicando un instrumento de recolección de datos basado en lacaracterización epidemiológica, el cuadro clínico, las características del LCR, pruebas confirmatorias, tratamiento y complicaciones de los pacientes que recibieron el diagnostico de meningitis linfocitaria luego de las atenciones realizadas en el periodo junio 2010 y junio 2013.
Palabras Clave
Meningitis linfocitaria, LCR, Neiva, ComplicacionesAbstract
Meningitis is a disease of the CNS, that involves different causal agents accompanied by an inflammatory response that will produce specific changes in CSF, suggesting if the etiology is bacterial or not. In this article there will be described the adult population who consulted Neiva's university hospital, using an instrument ofdata collection based on the epidemiological characterization, clinical features, characteristics of the CSF, confirmatory test, treatment and complications in patients who received the diagnosis of lymphocytic meningitis after the attentions realized in the period between June 2010 and June 2013.
Keywords
Lynmphocytic meningits, CSF, Neiva, Complications

I. Introducción
Las meningitis son laspatologías neurológicas de origen infeccioso más importantes por su frecuencia de aparición. El término meningitis aséptica se utiliza para definir aquellas meningitis agudas, de etiología infecciosa o no, caracterizadas por la presencia de pleocitosis linfocitaria en el líquido cefalorraquídeo y en las cuales no se identifica una causa aparente después de una primera evaluación y realización demétodos diagnósticos rutinarios. Las meningitis linfocitarias, “meningitis a líquido claro”, se definen con la inflamación de las meninges, con aumento de celularidad de predominio linfocitario en líquido cefalorraquídeo. La meningitis linfocitaria aguda representa entre el 50%-60% de las meningitis agudas, siendo su causa más frecuente diferentes virus (enterovirus, herpes virus,paramixovirus...). Se presume la etiología vírica cuando no se encuentra otra causa pudiendo confirmarse el diagnóstico entre el 11%-45% de los casos. Los agentes víricos implicados varían según la distribución geográfica, estación del año y grupo de edad del paciente. Se puede decir que 85%-90% de los casos corresponden a enterovirus considerando que tienen una distribución mundial, se diseminan directamentede persona a persona. En los Estados Unidos de Norteamérica los Centros de control de enfermedades (CDC) de Atlanta, registran aproximadamente 20,000 casos de meningitis por año, siendo la mayoría de ellos casos leves. Se informa que el 10% corresponde a infección por virus herpes simple.
La gran mayoría de infecciones virales del SNC son adquiridas por diseminación hematógena. No obstante, deello los virus también pueden llegar al SNC vía neuronal y sistema olfativo. Esto anudado a la presencia de casos con etiología idiopática tornan imperativa la necesidad de conocer las características clínicas y del paciente que influyen en el desarrollo de la patología.
El objetivo de este estudio es evaluar de manera prospectiva y retrospectiva la presentación clínica de meningoencefalitis...