Meningitis- Meningoencefalitis

HOSPITAL ZONAL ESPECIALIZADO “DR. NOEL H. SBARRA”

11. MENINGITIS- MENINGOENCEFALITIS
La meningitis es un proceso inflamatorio de las meninges. Puede ser causada por una amplia
variedad deagentes, la presentación clínica inicial puede ser muy similar en la meningitis viral,
bacteriana, tumoral o por causa química.
MENINGOENCEGALITIS BACTERIANA AGUDA (MBA)
Es la inflamación aguda de lasleptomeninges, de etiología bacteriana, con la consiguiente
alteración de las características citológicas y fisicoquímicas del LCR. Es una infección severa de
alta morbimortalidad.
Es una EMERGENCIAMÉDICA.
Epidemiología y etiología
En los países desarrollados, el 95 % de los casos de meningitis bacteriana aguda en pediatría es
causada por meningococo y neumococo, con una incidencia anual de4-5 y 2,5 casos cada
100.000 niños menores de 5 años, respectivamente.
Los agentes que ocasionan meningitis bacteriana en la infancia están relacionados con la edad.
Tabla 1.Etiología de lameningitis según grupo etáreo
Menor 3 meses

Streptococcus agalactiae(SBHGB) es el de mayor
frecuencia (39%)
Enterobacterias (E. coli K1) y BGN en general (32%)
Listeria monocytogenes
Streptococcuspneumoniae (14%)

3 meses- 5 años

Streptococcus pneumoniae (45%)
Neisseria meningitidis*
Haemophilus influenzae b

Mayor 5 años

Streptococcus pneumoniae (47%)
Neisseria meningitidis*Mayor 10 años

Neisseria meningitidis (55%)

* En Argentina, predominan los serogrupos B y C de Neisseria meningitidis,
y en forma esporádica W135 e Y.

Normas de atención. Hospital Sbarra. - 1 -La Plata, Mayo 2012

Manifestaciones clínicas
Pueden observarse dos formas de presentación una insidiosa, con desarrollo progresivo de los
signos y síntomas en el curso de uno a varios días, yotra que es aguda y fulminante.
Lactantes
• Fiebre.
• Rechazo al alimento, vómitos, irritabilidad o somnolencia.
• Estrabismo transitorio o fijación de la mirada, hipertensión de fontanela, rigidez...