meningitis

Meningitis en Pediatría

Meningitis
• Inflación producida por la infección de las
meninges
• LCR: composición, volumen, presión
• Clínica grave

Meningitis : Clasificación
• LCR: turbio opurulento,
bacterias o
transparente ( virus)
• Evolución: agudas (
virales y bacterianas) o
crónicas ( TBC)

Meningitis Aguda Bacteriana
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•
•

Alta mortalidad
Difícil diagnostico75% menores de 2 años
Punción lumbar
10 veces más frecuente
en países
subdesarrollados
• Supervivencia depende
de DIAGNOSTICO
PRECOZ

Meningitis Aguda Viral
• Más moderada y más
frecuenteque la
bacteriana
• Afecta mayormente a
pactes < de 30 años
• Asociada la mayoria de
las veces a enterovirus

Meningitis Aguda Bacteriana
• Bacterias causales son
el meningococo,pneumococo y
hemofilus influenzae
• RN :Streptococo,E.Coli
• En verano son mas raras
• El reservorio es humano
• Transmisión por vía
aérea

Meningitis Aguda Bacteriana: Valoración
Clínica
• Niños yadolescentes:
1. Aparición brusca
2. Fiebre alta > 39ºC
3. Cefalea
4. Vómitos
5. Alteración consciencia
6. Convulsiones
7. Irritabilidad, agitación
8. RIGIDEZ DE NUCA
9. Kernic y Brudszinski(+)
10.Hiperreflexia
11.Paresias,fotofobias

Meningitis Aguda Bacteriana
• Meningococo:
exantema petequial o
purpúrico
• TQC
• Llene capilar >4 ‘’
• Alteración de la
conciencia
•Hipotensión es un signo
tardío

Meningitis Aguda Bacteriana : Lactantes
1. Fiebre alta
2. Mal estado general
3. Vomitos sin nauseas
previas
4. Rechazo alimentario
5. Marcada irritabilidad
6. Llantoque no para
7. Fontanela abombada
8. Convulsiones

9. Rigidez de nuca ( no
siempre)
10. Kernic y Brudszinski no
son útiles

Meningitis Aguda Bacteriana : Valoración
Diagnostica
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Hemograma
Pruebas de coagulación
ELP
Punción lumbar
Hemocultivo

Meningitis Aguda Bacteriana : Punción
Lumbar, Precauciones
• Hemodinamia inestable
• Convulsiones
focalizadas
•...