Meningitis

* MENINGITIS TUBERCULOSA
Es una infección de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal (meninges).
Causas, incidencia y factores de riesgo
La meningitis tuberculosa es causada por el Mycobacterium tuberculosis, la bacteria que causa la tuberculosis y que se disemina al cerebro desde otro sitio en el cuerpo.
Entre los factores de riesgo se pueden mencionar:
* SIDA
*Consumo de alcohol en forma excesiva
* Tuberculosis pulmonar
* Sistema inmunitario debilitado
La meningitis tuberculosa es un trastorno muy poco común en los Estados Unidos.
Síntomas
Los síntomas por lo regular aparecen gradualmente y pueden abarcar:
* Fiebre y escalofríos
* Cambios en el estado mental
* Náuseas y vómitos
* Sensibilidad a la luz (fotofobia)
* Dolor decabeza intenso
* Rigidez en el cuello (meningismo)
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:
* Agitación
* Fontanelas abultadas
* Disminución del estado de conciencia
* Alimentación deficiente o irritabilidad en los niños
* Postura inusual con la cabeza y el cuello arqueados hacia atrás (opistótonos)

Signos y exámenes
El examen físico generalmente mostrará:* Frecuencia cardíaca rápida
* Fiebre
* Cambios en el estado mental
* Rigidez en el cuello
Para cualquier paciente que se sospeche que tiene meningitis, es importante llevar a cabo una punción lumbar ("punción raquídea"), en la cual se toma una muestra del líquido cefalorraquídeo (LCR) para su análisis. Cuando el médico sospecha tuberculosis, es posible que sea necesario obtenermás de una muestra de LCR para hacer el diagnóstico.
Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
* Biopsia del cerebro o las meninges
* Hemocultivo
* Radiografía de tórax
* Análisis del LCR para conteo de células, glucosa y proteína
* Tomografía computarizada de la cabeza
* Tinción de Gram, otras tinciones especiales y cultivo de LCR
* Reacción en cadena de la polimerasa(RCP) del LCR
* Prueba cutánea para tuberculosis (PPD)
Tratamiento
El tratamiento implica el uso de algunos fármacos antituberculosos al mismo tiempo, como se hace para la tuberculosis pulmonar. Algunas veces, el tratamiento se tiene que iniciar si sólo se sospecha el diagnóstico, no si se ha comprobado, con el fin de salvar la vida de la persona.
El tratamiento generalmente dura al menos12 meses. Igualmente, se pueden utilizar esteroides sistémicos.

* MENINGITIS BACTERIANA

La meningitis bacteriana aguda es la forma más común de meningitis. Aproximadamente el 80 por ciento de todos los casos son de meningitis bacteriana aguda. La meningitis bacteriana puede poner en peligro la vida. La infección puede causar que el tejido alrededor del cerebro se hinche. Esto a su vezinterfiere con el flujo de la sangre y puede resultar en parálisis e incluso un infarto cerebral o apoplejía.
Causa
Las bacterias que suelen ser las responsables de la meningitis bacteriana son muy comunes en el medio ambiente y también se pueden encontrar en tu nariz y en tu sistema respiratorio sin que te causen ningún daño.
Algunas veces la meningitis sucede sin ninguna razón conocida. Otrasveces ocurre después de una lesión en la cabeza o después de que hayas tenido una infección y tu sistema inmunológico está debilitado.
Los niños entre las edades de un mes y dos años son los más susceptibles de contraer meningitis bacteriana.
Los adultos que tengan ciertos factores de riesgo también son susceptibles de contraerla. Tienes mayor riesgo si abusas del alcohol, si tienes infeccionescrónicas de nariz u oído, si te has lesionado la cabeza o has tenido neumonía neumocócica.
También tienes mayor riesgo si tu sistema inmunológico está debilitado, te han extirpado el bazo, estas tomando cortico-esteroides debido a una insuficiencia renal o padeces anemia falciforme.
Además, si has tenido alguna operación quirúrgica en el cerebro o en la espina dorsal, o tienes una infección...