Meningitis

Páginas: 3 (713 palabras) Publicado: 20 de mayo de 2014
La forma clínica más común es la de una meningitis subaguda
o crónica, muy parecida a la meningitis criptocócica o a la tuberculosa,
aunque también puede manifestarse por una lesión parenquimatosaocupante de espacio. El tratamiento consiste en la administración
de anfotericina B (0,5 mg/kg de peso y día) o anfotericina B liposómica
(5 mg/kg de peso y día). Alternativamente puede utilizarsefluconazol
(400 mg/24 h).


Aspergilosis

La mayoría de los casos de aspergilosis son causados por el Aspergillus fumigatus, mientras que un pequeño porcentaje se deben a infecciones por A.flavus, A. niger y A. terreus. Estos hongos crecen en forma de micelios y se encuentran como microorganismos inocuos en el ambiente. La infección suele adquirirse por inhalación de las esporas, coninvasión subsecuente de senos paranasales y alveolos pulmonares [3]. Por otra parte, como los Aspergillus son contaminantes del aire de hospitales y quirófanos, algunos pacientes se infectan duranteprocedimientos quirúrgicos (cirugía cardiaca, craneotomías, implantación de sistemas de derivación ventricular, laminectomías, cirugía de catarata). En estos casos la infección ocurre por contaminacióndirecta [4-7]. La aspergilosis puede ocurrir en sujetos previamente sanos [8-10], aunque es mucho más frecuente en pacientes inmunosuprimidos, sobretodo en aquellos con enfermedad granulomatosa crónica,neoplasias, hepatopatías crónicas, tuberculosis y SIDA, así como en sujetos que tienen historia de abuso de drogas intravenosas y consumo crónico de agentes citotóxicos o corticosteroides [11-16].Patogenia.- En sujetos inmunosuprimidos, la invasión de la mucosa de nariz y senos paranasales por Aspergillus se acompaña de diseminación de la infección hacia estructuras contiguas, lo quecondiciona formación de abscesos y necrosis tisular secundaria a compromiso vascular. Por el contrario, los individuos inmunocompetentes desarrollan infecciones indolentes de nariz y senos paranasales...
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