Meningitis
s
E.E.G Jesús Adrián Ramos
Nakamura
L.E Diana Ramírez
Meningitis
La
meningitis es la inflamación del
tejido delgado que rodea el cerebro y la
médula espinal, llamada meninge.
Tipos de meningitis
Meningitis
Meningitis
Meningitis
Meningitis
Meningitis
bacteriana
viral
tuberculosa
Fúngica
carcinomatosa
Diferencia entre meningitis
bacteriana y viral
La
meningitisviral es el tipo más común
y suele ser menos grave.
La meningitis bacteriana es muy grave
debido a que la bacteria (germen)
puede destruir el tejido que infecta y
provocar la muerte
Meningitis Bacteriana
La
meningitis
bacteriana
es
la
inflamación
de
las
meninges
(membranas que cubren el cerebro y la
médula espinal), causada por una
infección producida por una bacteria.
Es una enfermedadgrave y puede
provocar discapacidad e incluso la
muerte.
ETIOLOGIA
Los
agentes bacterianos responsables
de esta patología son variados;
sin embargo, la Neisseria meningitidis y
el Streptococcus pneumoniae son las
etiologías bacterianas más frecuentes a
nivel mundial, tanto en niños como en
adultos (más del 50%).
En Pediatría, los patógenos bacterianos
difieren por grupo etario; por ellosen la
población pediátrica las meningitis se
clasifican, etiológicamente, en tres grandes
grupos:
Recién nacidos a tres meses: este grupo
representa el de mayor riesgo y los
gérmenes etiológicos a considerar son
el Streptococcus b hemolítico grupo B
(SGB), E. Coli, Listeria
monocyotogenes,Enterococcus y otros
bacilos Gram negativos diferentes de E.
coli.
Tres
meses a cuatro años: En estegrupo
las principales causas de meningitis
bacteriana son Neisseria
meningitidis y Streptococcus
pneumoniae.
Mayores
de cuatro años: La Neisseria
meningitidis y el Streptococcus
pneumoniae son responsables de la
mayoría de las meningitis bacterianas
en niños mayores y adultos.
Fisiopatología
Una
vez que la bacteria entra y se replica
dentro del LCR, se produce la liberación en
elespacio subaracnoideo de componentes
de la pared bacteriana y la puesta en
marcha de la cascada inflamatoria. Esta
inflamación es responsable en gran parte
de las consecuencias fisiopatológicas que
contribuyen al síndrome clínico de la
meningitis bacteriana:
aumento
de la permeabilidad de la
barrera hematoencefálica con desarrollo
de edema cerebral, alteración en la
circulación del LCR con laaparición de
hidrocefalia o higroma subdural,
afectación cerebrovascular por
microtrombosis o vasculitis y teniendo
un papel crítico en la mortalidad,
morbilidad neurológica y secuelas
finales, el incremento de la presión
intracraneal y la alteración del flujo
sanguíneo cerebral.
Puede
ser difícil detectar los síntomas
en bebés y niños pequeños, ya que sólo
pueden incluir:
Diagnostico
anamnesis
Exploración
física (a nivel de la
cabeza, el cuello, los oídos y la piel)
la punción lumbar
TAC (tomografía axial
computarizada)
radiografías de tórax, de los senos
paranasales, (en caso que se haya
extendido)
Niño normal RN
MeningitisB
acteriana
MeningitisVi
ral
Leucocitos
0-6
0-30
> 1000
10 - 10.000
Neutrófilos
0
2-3
> 50
< 40
Glucosa
(mg/dl)
40-80
32-121
< 30
> 30Proteínas
(mg/dl)
20-30
19-149
> 100
50-100
Eritrocitos
0-2
0-2
0-10
0-2
Tratamiento
Existen
varios antibióticos que se usan para
su tratamiento. El tipo de bacteria que
causa la infección determinará el antibiótico
que se usará. Es muy importante un
tratamiento precoz para evitar otros
problemas de salud que causa la meningitis
bacteriana.
Plan de atención enfermeria
Diagnóstico:
Alto
riesgo de complicaciones relacionado con
la evolución de la enfermedad.
Alto
riesgo de diseminación de la infección
relacionado con el proceso evolutivo de la
enfermedad.
Ingreso
nutricional inadecuado relacionado con
la incapacidad para comer.
Cuidados / intervención de
Enfermería
Identificar si hay disminución de las respiraciones y de la frecuencia
del pulso, aumento de...
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