Meningitis
Meningitis
BACTERIANAS AGUDAS
• La meningitis bacteriana es
una infección supurativa
aguda
• Localizada en el espacio
subaracnoideo
• Acompañada de una reacción
inflamatoria delsistema
nervioso central
Factores predisponentes
alcoholismo
diabetes mellitus
esplenectomia
hipogamaglobulinemia
rinorrea de LCR
fractura de base de cráneo
cirrosis hepática
Puede producir:
•Disminución del nivel de
conciencia
• Convulsiones
• Aumento de la presión
intracraneal
• Accidentes cerebro vasculares
A cambiado notablemente el ultimo de los años y se
refleja la disminuciónimportante de la incidencia de
meningitis por Haemophilus influenzae
• S. pneumoniae
• N. meningitidis
>20 años
60% niños y adultos de 2 a 20 años
individuos con
• Los bacilos entéricos gramenfermedades crónicas
dominante en
• Estreptococo de grupo B
neonatos… pero se le a notado mayor frecuencia en
mayores de 50 años( con algún trastorno primario oculto)
• Listeria monocytogenes causa principalen
neonatos ( menos de 1 mes), embarazadas y >60
• Colonizan, inicialmente la nasofaringe
uniéndose a las células del epitelio
nasofaríngeo
Las bacterias son transportadas a través de las célulasepiteliales en vacuolas de pared membranosa hacia el
espacio intravascular
Las bacterias son transportadas a través de las células
epiteliales en vacuolas de pared membranosa hacia el
espaciointravascular
las bacterias pueden llegar a los plexos coroideos
intraventriculares. Permitiendo a las bacterias el
acceso directo al LCR.
Una vez aquí, las bacterias pueden
multiplicarse rápidamente debido ala ausencia de
defensas inmunitarias eficaces del hospedador
• La escasez de proteínas del complemento y de
inmunoglobulinas en el LCR impide la opsonización
eficaz de las bacterias
• Pacientesocurre una disminución de
conciencia, que puede variar desde el letargo
hasta el coma
• Nauseas
síntomas comunes incluidos
• Vomito
• fotofobia
• convulsiones : generalizadas o
focales
• parálisis...
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