MENINGITIS

Meningitis
meningocócica
Curso Salud Pública
III Cuatrimestre 2015

Las meninges son…

*Neissseria

meningitidis
también
conocida como meningococo, es la
primera causa de meningitis bacteriana
en muchas partes del mundo.
*Esta infección se presenta, la mayoría
de las veces casos aislados, pero
también causa brotes y epidemias.

¿Qué es meningitis
meningocóccica?

¿Que
sintoma
s
produce
?

Enlactantes:
 Se presenta por lo general un
cuadro súbito de fiebre
 Irritabilidad
Vómito
fontanela se observa abultada
En niños mayores y en adultos:
Se presenta un inicio de un cuadro
súbito, acompañado de nauseas y
vomito.
Dolor de cabeza
Escalofríos, fiebre elevada.
Rigidez de nuca y de espalda
acompañado de dolores con el
signo de Kerning y Brudzinsk
Dolores
de
abdomen
y
extremidades.Convulsiones
Delirio
Nefritis
Insufiencia Cardiaca
Congestiva
Pulmon de choque
Acidosis metabolica
Coma miocarditis
Confusión

Sintomas en
pacientes graves

Casos
Fulminantes
Pueden
evolucionar
en pocas
horas a un
cuadro de
purpura

Coagulación
intravascular
diseminada

Choque
hipovolémico

Coma y
muerte

• El leograma puede mostrar una leucocitosis, la orina puede
contener proteínas, cilindrosy eritrocitos.
• En la punción lumbar la presión del LCR se encuentra
elevada.
• El LCR va tener un aspecto turbio con celularidad
aumentada, el conteo plaquetario va estar disminuido, las
proteínas totales elevadas y la glucosa disminuida.
El meningococo puede cultivarse principalmente en el LCR, en
la sangre, bucofaringe con el aspirado de las petequias.

¿Cómo se
diagnostica?

transmición

*Mecanismo de
Modo de
• Por contacto directo con personas infectadas, a través de gotitas
trnsmisión
de secreciones nasofaríngeas. Indirectamente la persona se puede
infectar al compartir utensilios de comida con el paciente durante
el periodo de transmisión.

• En el hombre. Se coloniza en la faringe y nasofaringe del 10% de
las personas sanas; este porcentaje es mayor en adultos jóvenes
(hasta un25%) o aun mayor en casos de nasofaringitis aguda.

• Es muy amplia a nivel mundial. Las epidemias surgen en forma
irregular, con mayor frecuencia en los meses de invierno. A nivel
mundial afecta mas a hombres que a mujeres. Con mayor
frecuencia a niños de muy corta edad (6meses a 2años) y jóvenes
(10 a 20 años).

Reservorio

Distribució
n

• Se estima desde 7 días antes del inicio
de lossíntomas y persiste hasta que los
meningococos desaparecen de las
secreciones de la nariz y de la boca.

PERIODO DE
TRANSMISIBIL
IDAD

PERIODO DE
INCUBACION

• Varia de 2 a 10 días; por lo regular de 3
a 4 días.

La susceptibilidad a la enfermedad
clínica es baja y disminuye con la
edad.
 Los anticuerpos tras placentarios
(maternos) protegen a los niños
hasta los 6 meses. Después de este
tiempo, sususceptibilidad va en
aumento hasta los dos años de edad.

Susceptibilidad y
resistencia

Sospechoso: Paciente con signos meníngeos,
precedidos o acompañados de fiebre, cefalea y
vómitos. En lactante, fiebre irritabilidad y
fontanela abombada.
Caso compatible: sospechoso que no logro
asimilar la N. meningitidis, pero que cumple con
alguno de los siguientes criterios: a) diplococos
Gram negativointracelulares en el sedimento
del LCR, b) prueba de aglutinación látex-MAB
positiva, c) asociación epidemiológica con otro
caso (confirmado o compatible)

*Definiciones
operativas

Se estimó para 1996 una

Algunos datos
sobre la
meningitis en
Costa Rica

tasa de letalidad del 20%
A nivel de laboratorios
de todos los hospitales
públicos y privados se
utiliza para la
confirmación diagnóstica
elfrotis con tinción de
Gram y el líquido
cefalorraquídeo.

En

INCIENSA se
encuentra el Laboratorio
Nacional de Referencia,
encargado de tipificacion
de los serotipos y el
control de calidad.

Medidas en caso de
brote o epidemia.

*Notificación inmediata de casos.
*Aleta a todos los servicios de salud del área afectada, para una vigilancia

adecuada, diagnóstico temprano y tratamiento inmediato...