Meningocele

MENINGOCELE
‡Es el tipo menos severo de espina bífida en el cual las meninges, (que son la cubierta protectora de la médula espinal), escapan al exterior por una apertura en la columna vertebral. La bolsa que contiene esta parte expuesta al exterior se conoce como meningocele. La bolsa puede ser tan pequeña como una tuerca o tan grande como una toronja .Esta bolsa subcutánea (está cubierta porpiel) contiene principalmente meninges y líquido cefalorraquídeo, también puede contener raíces nerviosas.
‡El meningocele se considera menos severo que el mielomeningocele porque no hay salida de la médula espinal. Hay una bolsa o quiste en la espalda, pero los nervios de la médula espinal NO están ahí. Los nervios continúan protegidos por las vértebras y, por lo tanto, no están tan dañados. Unapersona con Meningocele tendrá un mejor desarrollo físico-psicomotor y control de esfínteres.
‡La piel que recubre al meningocele puede tener una mancha angiomatosa(roja obscura) o con pelos. Esta condición puede también acompañarse de Artrogriposis(es un síndrome caracterizado por contracturas congénitas no progresivas de muchas articulaciones), luxación de la cadera (estas dos se consideranenfermedades agregadas) y puede estar asociada con la malformación de Arnold Chiaria nivel cerebral.
TIPOS DE MENINGOCELE:
* Meningocele Posterior: es el tipo más común, la hernia no contiene tejido nervioso, se proyecta hacia el exterior a través de un defecto en el arco vertebral, está cubierto por una capa delgada de piel o membrana y puede o no, filtrar LCR .Generalmente no está asociada condeficiencias neurológicas.
* Meningocele sacro anterior: (Se presenta a la altura del sacro que es el último hueso de la columna vertebral). Es un tipo muy raro de meningocele, la hernia no contiene tejido nervioso y se proyecta hacia el interior a través de un defecto en la parte anterior o interna de las vértebras hacia la pelvis. La presión local sobre los órganos pélvicos puedecomplicarse con disfunción de la vejiga, estreñimiento pertinaz, dolores de cabeza y dolor de espalda. Las mujeres pueden presentar anomalías asociadas en el tracto genitourinario, dismenorrea(menstruaciones dolorosas) o fístula vaginal.
CAUSAS:
‡Las malformaciones congénitas del sistema nervioso ocurren por falta de cierre, al principio del embarazo, de una estructura embrionaria conocida como tuboneural.
‡ A pesar de que en varios casos no se conoce con certeza y precisión los mecanismos implicados, los diversos estudios han logrado correlacionar estos padecimientos con teratógenos (factores que causan malformaciones) ya sea ambientales como fármacos, compuestos químicos, agentes infecciosos (rubéola, toxoplasmosis), aumento de la temperatura del cuerpo de la embarazada factores genéticos comolas mutaciones. Más recientemente, con un déficit en la ingesta materna de ácido fólico.
PREVENCION:
El desarrollo de los defectos congénitos del tubo neural entre los que se encuentra el meningocele, puede prevenirse ingiriendo en el mes previo al embarazo y durante los primeros meses de gestación, una dosis adecuada de ácido fólico. Por este motivo, las mujeres que planeen quedar embarazadasdeben ponerse en contacto con su médico de familia, el cual las aconsejará sobre el tratamiento más adecuado en función de sus circunstancias personales.
Asimismo, las mujeres que ya han tenido un niño con un defecto del tubo neural, deben consultar a su médico antes de otro embarazo para determinar qué cantidad de ácido fólico deben tomar y durante cuánto tiempo
FACTORES DE RIESGO:
‡Un factorde riesgo es algo que incrementa la posibilidad de adquirir una enfermedad o trastorno. La mayoría de los factores de riesgo para la espina bífida están relacionados con la salud de la madre. Los factores de riesgo incluyen:
* Nivel bajo de ácido fólico en la sangre de la madre al momento de la concepción
* Antecedentes familiares de espina bífida
* Una madre que haya tenido...