Mepivacaina

Mepivacaína
• Características
Anestésico local tipo amida (amina terciaria) que estabiliza la membrana neuronal e impide el inicio y transmisión de los impulsos eléctricos. Es similar a lalidocaína en potencia y velocidad de inicio. Su duración de acción es intermedia, ligeramente mayor a la de la lidocaína, careciendo de actividad vasodilatadora. Puede provocar una suave vasoconstricción.
Lamepivacaína es un anestésico local descubierta por A. F. Ekenstam en 1957, e introducido por el mismo en el 1960. Su fórmula química es clorhidrato de 1 metil-2'6'-pipecoloxilidida. Su nombre IUPAC =N-(2,6-dimetilfenil)- 1-metil-piperidina-2-carboxamida.
Propiedades similares a la lidocaína.
La ventaja es que provoca una suave y benigna vasoconstricción que permite reducir los niveles delanestésico o eliminar los vasoconstrictores, se une a las proteínas de la membrana en 75%, lo que determina su razonable duración de acción; junto con la lidocaína, es considerada como un anestésico deefecto mediano, con un rango de duración entre 30 y 120 mins. Es un anestésico de acción intermedia con propiedades farmacológicas similares a la lidocaína.
El inicio de su acción es muy similar a lalidocaína, y su duración es un poco más prolongada, 20% sin un vasoconstrictor coadministrado. La mepivacaína no es eficaz como anestesio tópico, no posee una acción vasodilatadora marcada cuando seinfiltra. Cuando existen altas concentraciones séricas produce vasoconstricción uterina y disminuye el flujo sanguíneo uterino. Es más toxica para el neonato. La estructura amida no es catabolizada porlas esterasas plasmáticas y su metabolismo es principalmente hepático por las enzimas microsomales.
Más de 50% de las dosis administrada se excreta como metabolitos en la bilis, unos metabolitos seabsorben en el intestino y se excretan por la orina y algunos por las heces. Aproximadamente 16% de anestésico se elimina por la orina, y todo el anestésico se elimina en 10 horas, su pH es de 6.1 y...