MERLY

Brandan y Villaseñor, Cancerología 1 (2006 ): 147-162

Detección del
Cáncer de Mama:
Estado de la
Mamografía en México
María Ester Brandan 1 y Yolanda Villaseñor Navarro 2
1 Instituto de Física, Universidad Nacional Autónoma de México.
2 Instituto Nacional de Cancerología.

Resumen•

E

L CÁNCER DE MAMA es el más frecuente
y de mayor mortalidad entre las mujeres
del mundo. En este trabajo serevisa información científica y pública respecto de los
procedimientos de detección del cáncer de mama,
con énfasis en el uso de mamografías de escrutinio. Se presenta la situación mexicana en 2006, en
cuanto a morbilidad y mortalidad por cáncer
de mama, legislación asociada, calidad y cantidad de los estudios mamográficos. Se concluye
que la situación actual es preocupante debido a
carencias depersonal capacitado y equipamiento. La publicación en 1997 y 2003 de Normas
Oficiales Mexicanas relativas a los requisitos técnicos de funcionamiento de los mastógrafos y al
diagnóstico de la neoplasia requiere de acciones
sostenidas para garantizar que se obtengan los
beneficios deseados en la salud de la población.
Palabras claves: cáncer de mama, detección, mamografía, legislación mexicana.Abstract•
Breast cancer presents the highest frequency and
mortality among women cancers. This paper reviews scientific and public information relative to
breast cancer detection procedures, in particular,
screening mammography. The 2006 situation in
Mexico, for breast cancer morbility and mortality,
relevant legislation, quality and quantity of mammographic studies, is presented. We conclude thatthe present conditions are worrisome, due to the
lack of trained personnel and equipment. The expected beneficial health results from the 1997 and
2003 Official Mexican Regulations, aimed at controlling mammographic equipment performance
and the disease diagnosis, do require sustained actions to overcome the detected deficiencies.
Key words: Breast cancer, detection, mammography,
Mexicanregulations.

•

Correspondencia a:
María Ester Brandan
Instituto de Física, UNAM.
A.P. 20-364
México, 01000 D.F.
Correo electrónico:
brandan@fisica.unam.mx

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Introducción•
El cáncer de mama es actualmente el cáncer más
frecuente y el de mayor mortalidad entre las mujeres del mundo (1). El número de fallecimientos
por esta causa se ha duplicado en 22 años, y
afecta tanto a los países industrializadoscomo a
los menos desarrollados. El panorama epidemiológico de esta patología en la población mexicana
se transformó en los últimos 50 años y el cáncer
mamario ha pasado a ser un problema de salud
pública. Sus principales factores de riesgo conocidos están asociados a la exposición prolongada
a estrógenos, son indicadores de estilos de vida
y patrones reproductivos, y por esto resultan difícilesde modificar. Reducir la mortalidad requiere, entonces, mejorar la detección temprana y
las estrategias de tratamiento (2,3).
Entre los procedimientos de detección, que incluyen también la autoexploración y el examen clínico, la mamografía es la única técnica que puede
ofrecer una detección suficientemente oportuna.
En México, donde la mayoría de los tumores malignos de la mama son diagnosticadosen etapa
avanzada (4), las mamografías se han utilizado
casi totalmente con fines de diagnóstico. En 2003
se publicó una Norma Oficial Mexicana (5) que
abre la posibilidad para un programa de escrutinio
poblacional que instrumente el uso de las mamografías como herramienta de detección.
Este trabajo describe las principales características
de la enfermedad y los procedimientos para su detección.Se revisa el uso de las mamografías en el
país, discutiendo los factores técnicos y humanos
que determinan su exactitud y calidad.
El Cáncer de Mama•
El cáncer de mama es una enfermedad en que
se desarrollan células malignas en los tejidos de la
mama. La glándula mamaria se compone de lóbulos y lobulillos conectados mediante conductos, y
esta enfermedad afecta a una, o ambas, de las estructuras...