metabolismo de bili

Los hematíes son degradados en sus componentes estructurales, fagocitados por los macrófagos de la médula ósea, bazo e hígado y posteriormente destruidos.
La hemoglobina selibera y metaboliza. La globina se degrada en sus aminoácidos constituyentes, y el grupo hemo pierde el hierro, y será utilizado en la síntesis de nueva hemoglobina. El hemsin hierro se transforma, a través de una serie de pasos metabólicos, en bilirrubina.
La Bilirrubina pasa a la sangre donde es transportada por la albúmina, a estabilirrubina se le llama bilirrubina indirecta, no puede atravesar otras membranas que no sean hepáticas, llegando al hígado,se conjuga con ácido glucurónico obteniéndose bilirrubinaconjugada o directa, es hidrosoluble, circula libremente en sangre,aparecer en orina pigmentándola, al contrario que la bilirrubina indirecta, que no puede aparecer en orina.
Labilirrubina conjugada pasa a los canalículos biliares y de ahí a las vías biliares, tanto hepáticas como extrahepáticas, llegando así al duodeno donde se libera. Se transformaallí en urobilinógeno y estercobilinógeno por acción de la flora bacteriana intestinal. Se reabsorbe en parte por la pared del intestino pasando a los vasos sanguíneos quedesembocan en la vena porta y ésta desemboca en hígado. A este circuito se le llama la circulación enterohepática. La mayor parte del urobilinógeno es eliminado de nuevo en elintestino con la bilis pero una pequeña parte se elimina por los riñones con la orina. La fracción que permanece en el intestino se transforma posteriormente en estercobilina, queda a las heces su color pardo. La bilirrubina directa, cuando está en exceso, puede ser excretada por el riñón, produciendo un oscurecimiento de la orina llamado coluria.