metabolismo de hierro, ca, fósforo

METABOLISMO FOSFORO, HIERRO Y CALCIO
HIERRO
La mayor parte de este mineral se encuentra formando parte de la Hemoglobina (70%), almacenado como ferritina o hemosiderina (25%), como mioglobina (4%) en músculos y lo demás se encuentra en sistemas enzimáticos.
La deficiencia de hierro es la carencia nutricional mas prevalente en el mundo y principal causa de anemia. Los grupos más afectados sonlactantes, niños, adolescentes, mujeres en edad reproductiva y embarazada.
La hemoglobina (transportador eficiente de O2, CO2 y H+) está formada en el adulto por dos cadenas α y dos cadenas β, unidas a un grupo prostético hemo, el cual en su centro posee un átomo de hierro en estado ferroso (Fe+2), el cual puede formar 5 a 6 enlaces de coordinación en función de la unión del oxigeno a la Hb.
Lamioglobina está formada por una cadena α de globina y un grupo hemo. Cumple la función de almacenamiento y transporte de O2 .
Los citocromos tienen el hierro en estado reducido (Fe3) lo q le permite participar en el transporte de electrones en la mitocondria.
La ferritina, transferrina y hemosiderina, participan en el almacenamiento y la movilización del hierro. Cuando existe abundancia latransferrina transporta el hierro hacia el hígado y musculo donde se almacena como ferritina; cdo la oferta rebasa lo q lo q puede acumular la ferritina se produce hemosiderina.

Regulación de la homeostasis:
Las necesidades de hierro del organismo son suplidas por la reutilización del hierro proveniente de la destrucción de los glóbulos rojos senescentes. Este hierro liberado se une a latransferrina (se encuentra como Apo-Tf, mono-Fe-Tf, di-Fe-Tf) reconocido por el receptor de transferrina (RTF) localizada en células de todo el organismo
La homeostasis es regulada por la absorción intestinal del metal q se produce en las primeras porciones del intestino delgado
La forma más biodisponible es el Hierro heminico en los alimentos de origen animal (Fe+2), mientras que el hierro de losvegetales es No Heminico (Fe+3) pobremente absorbible. Si bien es mayor la cantidad de hierro no heminico es mayor la absorción de Fe del Heminico.
Durante la digestión los complejos de hierro son degradados por la pepsina y el HCl gástricos: el hierro liberado pasa a formar parte del pool de hierro ionizado, quedando sometido a factores que permitirá su absorción o la inhibirán. El facilitador máseficiente es el Ac. Ascórbico (Vit C)

Absorción del Hierro Heminico: involucra tres pasos:
Captación apical de la molécula de Hemo desde el lumen
Catabolismo del Hemo dentro del enterocito y liberación del hierro
Salida del hierro a la circulación
El grupo hemo es liberado por la pepsina y el HCl y por las enzimas pancreáticas quedando estabilizados por péptidos q evita la formación de grandesagregados de hemo. El grupo ingresa a los enterocitos (se une a la membrana apical y es interiorizada por vesículas citoplasmáticas mediante: endocitosis mediada por receptores, difusión pasiva y entrada por transporte activo)
En citoplasma es degradado por la enzima hemo oxigenasa con la producción de CO, Biliverdina IXα y Fe+2 libre utilizando NADPH, NADPH-citocromo P-450, la cual transfiereun un electrón desde NADPH a hemo y oxigeno. Por cada molécula de hemo oxidada se utilizan 3 moléculas de O2 y tres de NADPH. El Fe liberado ingresa al pool de Hierro compitiendo con el hierro no Hemo y compartiendo la Ferroportina (transportador de salida a la circulacion del hierro)
Absorción del Hierro No Heminico: la absorción consta de 3 pasos:
Entrada a través de la membrana apical de losenterocitos
Translocacion intracelular
Salida a través de la membrana basolateral
La mayor parte del hierro dietario ingresa como Fe+3 y dado que es no biodisponible debe ser reducido a la forma ferrosa antes de ser absorbida. Esta es llevada a cabo por la Vit C y aminoácidos como la Cisteína. Una vez reducido puede ser incorporado a la membrana apical del enterocito a través de DMT-1 o Nramp2...