Metabolismo De Los Acidos Biliares

Bioquímica hepática

(VI) Metabolismo de los ácidos
biliares y la bilirrubina

Metabolismo de los ácidos biliares

1. Biosíntesis del colesterol
2. Bilis: composición
3. Degradaciónoxidativa del colesterol. Ácidos
biliares primarios
4. Ácidos biliares secundarios. Ciclo enterohepático
5. Metabolismo de la bilirrubina
6. Colestasis intra y extrahepática

1

Biosíntesis delcolesterol

Control farmacológico de la colesterolemia
Fármacos inhibidores de
la HMG CoA reductasa:
Estatinas

Resinas,
fitoesteroles
Ácidos
biliares
Ciclo
enterohepático

2

Propiedadesy composición de la bilis
composició
Líquido amarillo oscuro a verdoso
El hígado segrega unos 500 ml diarios.
Se acumula en vesícula

Componente

Hígado

Vesícula

Agua

95-97%

80-90%Sales biliares

1-2%

6-10%

Colesterol

0.2-0.4%

0.5-5%

Fosfolípidos

2-3%

4-5%

Pigmentos
Sales

Funciones de la bilis
Dos funciones: digestiva y excretora
Digestiva:Las sales biliares junto con los fosfolípidos son
Digestiva:
moléculas anfipáticas que facilitan la emulsión de los ácidos
grasos de cadena larga y los mono y diacil-glicéridos resultantes
de laacción de las lipasas intestinales, formando micelas.
La ausencia de sales biliares impide la absorción de las grasas
(heces blanquecinas y con esteatorrea).
Excretora. Por la bilis se eliminanmuchos compuestos resultantes
Excretora.
del catabolismo de los xenobióticos

3

Metabolismo de los ácidos biliares

Colesterol

Ácido cólico

Ácido quenodesoxicólico

CirculaciónCirculació
enterohepática
enterohepá
de los ácidos
biliares

4

Metabolismo del grupo hemo

Metabolismo de la bilirrubina

Macrófagos

Metabolismo de la bilirrubina
La bilirrubina es muyinsoluble en agua. Una vez formada
por los macrofagos, viaja por el suero asociado a la
albúmina. La bilirrubina no conjugada es captada por los
hepatocitos (1). Intrahepáticamente se asocia a una...