Metabolismo del alcohol
(ADABE)
Toxicología
Farmacología y metabolismo del alcohol
1. Farmacocinética del alcohol
Absorción
El alcohol por vía oral se absorbe mayoritariamenteen el tramo proximal del intestino delgado (más del 80%) y menos en el estómago (hasta un 20%). La velocidad de absorción del alcohol determina la magnitud de sus concentraciones plasmáticas así comola intensidad y duración de sus efectos farmacológicos. Esta velocidad depende de muchos factores. Así, es más rápida si se administra en ayunas o con el estómago vacío (concentración máxima a los30-60 minutos) y más lenta en presencia de alimentos.
La concentración de alcohol en la bebida también influye, siendo la absorción más veloz cuando tiene una graduación alcohólica del 20-30% encomparación con bebidas del 3-10%. Si se administran bebidas del 40% o más el vaciamiento gástrico disminuye. Las bebidas alcohólicas que contienen gas carbónico (por ejemplo el cava) o mezcladas conbebidas carbónicas (soda) presentan una absorción más rápida.
Los alimentos retrasan la absorción, produciendo concentraciones mucho menores de etanol en sangre que cuando se toma en ayunas.Distribución
El alcohol es una molécula muy hidrosoluble y por ello se distribuye por todo el agua corporal, siendo las concentraciones similares a las de la sangre en la mayoría de tejidos y órganos bienirrigados. Atraviesa las barreras hematoencefálica y placentaria y se excreta en la leche materna.
Debido a su pobre liposolubilidad no difunde bien en la grasa. Tras administrar una misma dosisajustada al peso, las concentraciones sanguíneas de alcohol son mayores en las mujeres que en los hombres.
Parece deberse a varios factores. Por un lado las mujeres tienen una menor cantidad dealcohol deshidrogenasa en el estómago y por otro presentan mayor proporción de grasa subcutánea y un menor volumen de sangre.
Metabolismo
Su degradación metabólica es esencialmente por oxidación...
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