Metabolismo oseo

Páginas: 5 (1034 palabras) Publicado: 23 de mayo de 2013


Proceso de reestructuración del hueso existente, que está en
constante formación y reabsorción.



Este fenómeno equilibrado permite, en condiciones normales, la
renovación de un 5-10% del hueso total al año.



A nivel microscópico el remodelado óseo se produce en las
unidades básicas multicelulares, donde los osteoclastos reabsorben
una cantidad determinada de hueso y lososteoblastos forman la
matriz osteoide y la mineralizan para rellenar la cavidad
previamente creada.

 En

estas
unidades
hay
osteoclastos,
macrófagos,
preosteoblastos y osteoblastos y están regidos por una serie de
factores, tanto generales como locales, permitiendo el normal
funcionamiento del hueso y el mantenimiento de la masa ósea.



Cuando este proceso se desequilibraaparece la patología ósea,
bien por exceso (osteopetrosis) o por defecto (osteoporosis).



El hueso es un tejido dinámico en constante formación y
reabsorción.



Permite el mantenimiento del volumen óseo, la reparación
del daño tisular y la homeostasis del metabolismo
fosfocálcico.



El remodelado óseo existe toda la vida, pero sólo hasta la
tercera década el balance espositivo.



Es precisamente en la treintena cuando existe la
máxima masa ósea, que se mantiene con pequeñas
variaciones hasta los 50 años.



A partir de aquí, existe un predominio de la reabsorción
y la masa ósea empieza a disminuir.



La reabsorción siempre precede a la formación y
en el esqueleto joven las cantidades de hueso
reabsorbidas son similares a las formadas.

Por esto se dice que es un proceso balanceado,
acoplado en condiciones normales, tanto en el
espacio como en el tiempo.



La vida media de cada unidad de remodelado en humanos
es de 2 a 8 meses y la mayor parte de este período está
ocupado por la formación ósea.



Existen en el esqueleto humano 35 millones de unidades
básicas multicelulares



Cada año se activan 3-4 millones,por lo que el esqueleto
se renueva totalmente cada 10 años.

1. FASES DEL REMODELADO:


El remodelado óseo puede ser dividido en las
siguientes fases:

1.1. Fase quiescente: Se dice del hueso en condiciones de reposo.
Los factores que inician el proceso de remodelado aún no son
conocidos.
1.2. Fase de activación: El primer fenómeno que tiene lugar es la
activación de la superficieósea previa a la reabsorción. Al quedar
expuesta la superficie mineralizada se produce la atracción de
osteoclastos

1.3. Fase de reabsorción: Seguidamente, los osteoclastos
comienzan a disolver la matriz mineral y a descomponer la
matriz osteoide. Liberación de los factores de crecimiento
contenidos en la matriz.
1.4. Fase de formación: Simultáneamente en las zonas
reabsorbidas seproduce el fenómeno de agrupamiento de
preosteoblastos, atraídos por los factores de crecimiento.

Los preosteoblastos sintetizan una sustancia cementante
sobre la que se va a adherir el nuevo tejido.
A los pocos días, los osteoblastos ya diferenciados van a
sintetizar la sustancia osteoide que rellenará las zonas
horadadas.

1.5. Fase de mineralización: A los 30 días del
depósito deosteoide comienza la mineralización,
que finalizará a los 130 días en el hueso cortical y
a 90 días en el trabecular.



Y de nuevo empieza fase quiescente o de
descanso.

2. FACTORES REGULADORES DEL
REMODELADO OSEO


El balance entre la reabsorción y la formación óseas está
influido por una serie de factores, interrelacionados entre sí,
como:



factores genéticos,
mecánicos,vasculares,
nutricionales,
hormonales
locales.







2.1. Factores genéticos


Son determinantes muy importantes en el pico de masa
ósea, ya que entre el 60 y el 80% de ésta se encuentra
determinada genéticamente.



Así los sujetos de raza negra poseen una masa ósea mayor
que los de raza blanca y éstos mayor que la amarilla.



La masa ósea se transmite de...
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