metamorfosis

Posiciones quirúrgicas: Cuidados de enfermería y prevención de complicaciones
Sofía Pérez Jiménez

Posiciones quirúrgicas: Cuidados de enfermería y prevención
de complicaciones
Sofía Pérez Jiménez. D.U.E. quirófano. MªJesús Pajares Antón. D.U.E. Supervisora quirófano. Santiago Teso Manzano. D.U.E.
Supervisor quirófano. Hospital Juan Ramón Jiménez. .Huelva
RESUMEN
Las intervencionesquirúrgicas precisan para su correcta realización de distintas posiciones en la mesa de
operaciones. Cada una de ellas necesita unos requisitos, tanto material como humano. Es de vital
importancia el que conozcamos todas estas posiciones, con el objetivo de acomodar adecuadamente al
enfermo y sobre todo, de cara a prevenir las posibles complicaciones que una mala técnica al respecto
conllevaría. Elequipo quirúrgico al completo (Anestesia, Cirugía y Enfermería) debe velar por dicho
objetivo. En el presente trabajo tratamos de hacer un repaso a la mesa de quirófano, posiciones
quirúrgicas y las posibles complicaciones del mal posicionamiento; para una mejor compresión del tema,
se va ilustrando cada posición con las repercusiones fisiológicas que ésta conlleva.
Palabras clave: posicionesquirúrgicas, cuidados de enfermeria, complicaciones
ABSTRACT
Surgical operations require different positions on the operating table in order to carry them out correctly.
Each of these positions needs certain human and material requirements. It is of vital importance that we
know all these positions with the objective of making the patient comfortable and above all to prevent
the possiblecomplications which bad techniques may cause. The entire surgical equipment (anaesthesia,
surgery and nursing) must strive to keep that objective. In this project, we try to examine the operating
table, surgical positions and the possible complications of bad positioning; for a better undestanding of
the subject, each position is illustrated with the physiological repercussions involved.
Key words:surgical positions, nurses practice, complications
INTRODUCCION
Aunque no se le da excesiva importancia al posicionamiento del enfermo sobre la mesa de operaciones,
esta tarea es fundamental, tanto para facilitar la técnica quirúrgica como y, esto es lo más importante,
para evitar futuras complicaciones por lesiones. Enfermería juega un papel muy importante en unos
buenos cuidados alrespecto. Por todo ello, insistimos en varios puntos:
a) Buen conocimiento anatómico y de las consecuencias fisiológicas de cada posición.
b) Estar familiarizado con el equipo a utilizar en cada situación (material y humano):
- Número adecuado de personas entrenadas.
- Buen manejo del tablero quirúrgico.
c) Relacionar simpre cada posición con el estado general del enfermo (edad, estatura, peso yantecedentes personales). El posicionamiento puede realizarse antes o después del acto anestésico, sin
embargo, lo más recomendable es que éste se lleve a cabo una vez anestesiado el enfermo, así por
ejemplo, si se trata de una anestesia general, se acomodaría al principio en decúbito supino para
posteriormente pasar a la posición deseada. Hay que resaltar algo muy importante: Una vez anestesiadodesaparecen las sensaciones de dolor, molestia, rigidez, etc. y por tanto, habrá que cuidar al máximo la
colocación, para evitar riesgo de lesiones (fracturas, úlceras por decúbito, lesiones nerviosas, etc.). Por
último y a título recordatorio, habrá que remontarse a 1.940 para encontrar las primeras referencias que
denotan la preocupación por este tema, así Miller, adoptó un sistema desímbolos para registrar en la
hoja anestésica la posición quirúrgica.
BIBLIOGRAFÍA
Vicente Martínez Quiñones J; Lopez-Rubio Troncoso J.L.Colocación del paciente quirúrgico en la mesa de
operaciones. M.M. Vol.50-nº1.1994.
Fuller J.R.Instrumentación quirúrgica. Principios y práctica. 2ª. Madrid: Ed. Panamericana. 1990: 84-93.
Lincoln JR. Sawyer HP. Complications related to body positions during...