Metas internacionales

Metas internacionales en la seguridad del paciente.
1. Identificación correcta del paciente.
-Todos los pacientes deberán tener una correcta identificación.
- La identificación deberá hacerse con nombre y número de afiliación.
-La identificación deberá permanecer durante toda la estancia hospitalaria
-El personal debe identificar a todos los pacientes con el nombre y número de afiliación antesde: Ministración de medicamentos, sangre y sus derivados; toma de estudios de laboratorio y gabinete; realización de procedimientos quirúrgicos; entrega de neonato; consentimiento informado; y entrega de dieta.
-En ningún caso se acepta identificar a los pacientes por su número de cama, ubicación temporal, con un solo dato o sin verificar sus datos.
2. Mejora de la comunicación efectiva.
-Lacomunicación entre el personal de salud, tanto oral como escrita, deberá ser efectiva (oportuna, precisa, completa, inequívoca y comprendida por quien la recibe).
-Toda indicación médica deberá hacerse por escrito.
- Los resultados de laboratorio y gabinete deberán entregarse por escrito y anexarse al expediente.
-Sólo se aceptará verbalmente las indicaciones o resultados de auxiliares de diagnósticoen
un caso de urgencia.
-En estos casos deberá ratificarse la información en sentido reverso del receptor al emisor.
-Todas las indicaciones deberán verificarse oportunamente por quién las emite.
-Todas las abreviaturas que se utilicen en el expediente deberán corresponder al glosario autorizado.
-Las indicaciones médicas deberán ser legibles y sin abreviaturas.
- El receptor de unaindicación médica o de un resultado de laboratorio o gabinete, recibido en forma oral, lo debe anotar en forma completa.
-La indicación o resultado recibido por vía oral se debe volver a leer por el receptor de dicha orden o resultado.
-La orden o el resultado deben ser confirmados por la persona que lo emitió.
3. Mejora de la seguridad en los medicamentos de alto riesgo.
- Los medicamentos de altoriesgo (electrolitos concentrados) deberán estar clasificados e identificados correctamente en las diferentes áreas o servicios donde se utilicen.
- En aquellos medicamentos de alto riesgo donde el envase pueda ser similar entre sus distintas presentaciones o similar a otras claves, el Hospital generará acciones específicas que permitan diferenciarlos para evitar confusión.
-Los medicamentos de altoriesgo no deberán estar al alcance de las pacientes.
-Identificar y separar los medicamentos de alto riesgo.
-Manejar los medicamentos de alto riesgo en los servicios que los tengan autorizados en su dotación.
- Identificar los medicamentos de alto riesgo con una etiqueta roja.
- Las enfermeras jefes de piso deben ser las responsables del surtimiento y supervisión de la Ministración.
4.Garantizar cirugías en el lugar, procedimiento y pacientes correctos.
En todos los casos y antes de iniciar cualquier procedimiento quirúrgico se deberá verificar:
- Que la identificación de la paciente coincida con el expediente clínico.
-El procedimiento quirúrgico programado y el sitio de la intervención (marcaje).
- Que se cuente con el material y equipo necesario.
- La enfermera circulante debeidentificar adecuadamente a la paciente de acuerdo al estándar internacional.
-El médico debe marcar el sitio quirúrgico sobre todo en la intervención de órganos pares.
- El cirujano debe verificar en el expediente clínico exámenes preoperatorios, estudios de gabinete, cirugía programada y sitio quirúrgico.
-El anestesiólogo debe verificar que la paciente cuente con valoración preanestésica y queel equipo de anestesia funcione adecuadamente.
- En todos los casos y antes de la incisión el médico responsable del evento debe realizar un “tiempo fuera” para verificar nuevamente que el equipo esté en condiciones de iniciar, el nombre de la paciente y el procedimiento quirúrgico a realizar. Dichas acciones deben quedar asentadas en un documento anexo que es parte del expediente clínico.
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