Metodo Bobath
Karel y Bertha Bobath definen que las dificultades del niño con PC resultan de una lesión cerebral que infiere las capacidades motrices normales, el mantenimiento postural y el equilibrio: ello repercute en la capacidad de poder controlar la cabeza, la posición de sentado o arrodillado y de levantarse, así como comer correctamente y/o hablar.
El tratamiento neuro-developmental(Bobath) se basa en el reconocimiento de la importancia de dos factores: La interferencia por una lesión normal del cerebro y la presencia de esquemas anormales de actitud y de movimiento debido a la liberación de la actividad refleja de postura.
Bobath tiene por objetivo dos etapas bien diferenciadas: inhibir las modalidades reflejas de la postura y del movimiento, y facilitar las posturas ylos movimientos anormales.
Jackson establece que las lesiones en el sistema nerviosos central no producen parálisis de músculos, si no la alteración o la imposibilidad de movimientos.
Antes de comenzar la reducación logopédica, el primer paso es normalizar el tono muscular del paciente. Bobath sostiene que para que el paciente efectué movimientos normales, es necesario normalizar su tonomuscular, primero inhibiendo en el la actividad refleja anormal primitiva, y después educándolo para que asuma esa inhibición.
Las reacciones de enderezamiento tienen las siguientes misiones: Mantener la cabeza en posición normal, mantener la cabeza y el cuello alineados con el tronco, restablecer la posición normal de la cabeza respecto al tronco, hacer posible la rotación alrededor de un eje y hacerposible una orientación postural por los estímulos visuales.
Las reacciones del equilibrio son m movimientos automáticos compensadores que hacen posible la permanente adaptación postural en los continuos desplazamientos del centro de gravedad del sujeto.
Los terapeutas, conjuntamente, deben enseñar a los padres como ocuparse de su hijo del mejor modo posible.
El desarrollo del comportamientomotor del niño va unido al comportamiento del lenguaje. El logopeda en el método Bobarth tiene que saber controlar las posiciones y movimientos del niño con PC a través de los puntos claves que son fundamentalmente, la cabeza, el cuello y las cinturas escapular y pelviana, momentos antes y durante de la reducación logopedica.
REEDUCACION DE LOS TRSTORNOS DE LOS ORGANOS DE LA ALIMENTACION.
Desde elnacimiento y durante los primeros años de vida, la alimentación es uno de los graves problemas que se dan en los niños con PC.
Müller, antes de pasar a la reeducación, es importante conocer las etapas del desarrollo normal de la alimentación en el niño.
Estas etapas de alimentación se desarrollan lentamente en el niño con PC, y en algunos casos nunca llegan a desarrollarse con normalidad. Talevolución irregular de los órganos de la alimentación se manifiesta por lo siguiente:
* Falta de control de la boca, cabeza y tronco
* Ausencia de equilibrio en la posición de sentado
* Incapacidad de flexión de las caderas
* Incapacidad de llevar la mano a la boca
* Ausencia de coordinación entre el ojo y la mano
* Los reflejos bucales de succión, de deglución, demordedura y de nauseas son demasiado fuertes, insuficientes o inexistentes.
* La voz queda sumisa a los reflejos, nasalizada y no modulada, lo que latera el desarrollo del habla.
CONTROL DEL FUNCIONAMIENTO DE LA BOCA
Es importante ayudar al niño con PC a que logre el control del funcionamiento de su bica, la cual permite mejorar su reflejo de succión y de deglución, así como la capacidad para comercon cuchara y beber en un baso.
Hay que comenzar desensibilizando las partes mas alejadas de la boca y, paulatinamente, ir acercándonos a ella por se la zona mas sensible.
CONTROL DE LA MANDIBULA
En el niño con PC se observa generalmente que en la posición habitual de las mandíbulas, tanto si habla como si esta callado, hay una desviación hacia el lado espástico. En el niño espástico muy...
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