metodo cientifico
Páginas: 5 (1138 palabras)
Publicado: 1 de abril de 2014
La criminalística Forense ofrece dentro del amplio espectro científico, el análisis documental de las historias clínicas que son de acuerdo al concepto del Dr. Pedro Cossío, “la constancia escrita de todas las comprobaciones realizadas en el examen médico, como también de todas las efectuadas en el curso de la evolución y de los tratamientos instituidos aun por terceros”.
Este elemento materialde prueba constituye una verdadera “obligación profesional médica de resultado” ligada a las buenas prácticas y a la “Lex artis” que implica hacer una historia clínica completa, actualizada, legible y accesible.
Se trata de una presunción de derecho, pues mientras no se demuestre lo contrario, toda historia clínica ajustada a los requerimientos básicos, es elemento material de prueba queregistra y consigna lo que se realizó, como se realizo, en donde y por quien, jugando un papel preponderante a favor del profesional de la salud sometido a investigación.
El diligenciamiento equivocado, incompleto, enmendado o acomodado infiere un indicio primario de negligencia médica que muchas veces genera responsabilidad.
La historia clínica presenta dos componentes básicos que la conforman a saber, la intencionalidad o animus o contenido ideal y el corpus documental.
El debate probatorio por presuntas fallas en la atención de salud gira en torno a la prueba explícita que es la Historia clínica pues ella contiene datos de importancia tales como fechas de ingreso, hora de atención del paciente, datos del profesional que cubre el servicio o la guardia, tipo de medicamentos oprocedimientos quirúrgicos, traslados, ubicación del paciente, y las notas de enfermería que juegan un papel importante en el análisis de los acontecimientos facticos.
Gracias a un fallo reciente de la Honorable corte Constitucional por vía de tutela, en Colombia se levanto el carácter de reservado de la historia clínica que estaba amparado en la ley 23 de 1981 en su artículo 34 y ahora esposible que se solicite por parte de los familiares del paciente fallecido o lesionado, copia íntegra de la historia Clínica, con el fin de determinar a través de su análisis la causa de la muerte y estudiar la posibilidad de iniciar una demanda de tipo civil, penal o administrativa.
La tesis sostenida durante mucho tiempo indicaba que ´´el derecho a conocer y solicitar una historia clínica, desdeel análisis constitucional, está ubicado en el ámbito del derecho a la intimidad, derecho consagrado en el artículo 15 de la Carta, ya que se trata de una información privada, que sólo concierne a su titular, y excluye del conocimiento a otras personas, así sean éstas, en principio, sus propios familiares.``
Hoy es tema superado el acceso a las historias clínicas pues la Honorable CorteConstitucional Colombiana reiteró su jurisprudencia en el tema, en cuatro sentencias emitidas en el año 2008, asegurando que la entrega de historias clínicas puede ser entregada a los familiares más próximos de los pacientes sin una autorización judicial previa con el objetivo de preservar la intimidad familiar, la vida en condiciones dignas, el derecho a la verdad y a la administración de justicia.Los peritos en Grafología y Documentología Forense, muchas veces somos consultados para evaluar y analizar detalladamente textos manuscritos y compararlos con muestras idóneas para determinar si existe identidad o uniprocedencia con la escritura del profesional o profesionales que participaron o intervinieron en la elaboración y diligenciamiento de las formulas medicas o notas de enfermería ohistorias clínicas cuestionadas, sin embargo en la valoración debe contarse con equipos interdisciplinarios que hoy por hoy involucran expertos en delitos informáticos, sistemas y seguridad informática pues existen las transcripciones de esas historias clínicas a documentos electrónicos en procesadores de texto que amplían el análisis y el campo de investigación.
La manipulación documental...
Este elemento materialde prueba constituye una verdadera “obligación profesional médica de resultado” ligada a las buenas prácticas y a la “Lex artis” que implica hacer una historia clínica completa, actualizada, legible y accesible.
Se trata de una presunción de derecho, pues mientras no se demuestre lo contrario, toda historia clínica ajustada a los requerimientos básicos, es elemento material de prueba queregistra y consigna lo que se realizó, como se realizo, en donde y por quien, jugando un papel preponderante a favor del profesional de la salud sometido a investigación.
El diligenciamiento equivocado, incompleto, enmendado o acomodado infiere un indicio primario de negligencia médica que muchas veces genera responsabilidad.
La historia clínica presenta dos componentes básicos que la conforman a saber, la intencionalidad o animus o contenido ideal y el corpus documental.
El debate probatorio por presuntas fallas en la atención de salud gira en torno a la prueba explícita que es la Historia clínica pues ella contiene datos de importancia tales como fechas de ingreso, hora de atención del paciente, datos del profesional que cubre el servicio o la guardia, tipo de medicamentos oprocedimientos quirúrgicos, traslados, ubicación del paciente, y las notas de enfermería que juegan un papel importante en el análisis de los acontecimientos facticos.
Gracias a un fallo reciente de la Honorable corte Constitucional por vía de tutela, en Colombia se levanto el carácter de reservado de la historia clínica que estaba amparado en la ley 23 de 1981 en su artículo 34 y ahora esposible que se solicite por parte de los familiares del paciente fallecido o lesionado, copia íntegra de la historia Clínica, con el fin de determinar a través de su análisis la causa de la muerte y estudiar la posibilidad de iniciar una demanda de tipo civil, penal o administrativa.
La tesis sostenida durante mucho tiempo indicaba que ´´el derecho a conocer y solicitar una historia clínica, desdeel análisis constitucional, está ubicado en el ámbito del derecho a la intimidad, derecho consagrado en el artículo 15 de la Carta, ya que se trata de una información privada, que sólo concierne a su titular, y excluye del conocimiento a otras personas, así sean éstas, en principio, sus propios familiares.``
Hoy es tema superado el acceso a las historias clínicas pues la Honorable CorteConstitucional Colombiana reiteró su jurisprudencia en el tema, en cuatro sentencias emitidas en el año 2008, asegurando que la entrega de historias clínicas puede ser entregada a los familiares más próximos de los pacientes sin una autorización judicial previa con el objetivo de preservar la intimidad familiar, la vida en condiciones dignas, el derecho a la verdad y a la administración de justicia.Los peritos en Grafología y Documentología Forense, muchas veces somos consultados para evaluar y analizar detalladamente textos manuscritos y compararlos con muestras idóneas para determinar si existe identidad o uniprocedencia con la escritura del profesional o profesionales que participaron o intervinieron en la elaboración y diligenciamiento de las formulas medicas o notas de enfermería ohistorias clínicas cuestionadas, sin embargo en la valoración debe contarse con equipos interdisciplinarios que hoy por hoy involucran expertos en delitos informáticos, sistemas y seguridad informática pues existen las transcripciones de esas historias clínicas a documentos electrónicos en procesadores de texto que amplían el análisis y el campo de investigación.
La manipulación documental...
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