METODO DE DILUCION DE MEDICAMENTOS

HIPOTERMIA Y MANEJO DE TEMPERATURA
PANORAMA GENERAL
El mantenimiento de la normotermia es una meta realista para los pacientes quirúrgicos. Los miembros del equipo perioperatorio necesitan estar familiarizados con los métodos de calentamiento y recalentamiento de pacientes. Esta guía educativa describe varios mecanismos y las consecuencias potenciales de la pérdida de calor en el períodoperioperatorio. Se comparan diferentes métodos para monitorear la temperatura central. Se describe con detalle los pasos que se pueden tomar para prevenir la pérdida de calor en el período perioperatorio y para recalentar a los pacientes hipotérmicos, incluyendo los sistemas de convección de aire caliente y los dispositivos de calentamiento de fluidos.
OBJETIVOS
Después de completar este programaeducativo, los miembros del equipo perioperatorio deben ser capaces de:
1. Describir las respuestas fisiológicas y de comportamiento normales al frio.
2. Definir hipotermia.
3. Diferenciar entre hipotermia intencional e hipotermia no intencional.
4. Explicar los mecanismos de pérdida de calor perioperatorio.
5. Describir los grupos de pacientes que tienen mayor riesgo de presentar hipotermiaperioperatoria.
6. Describir las consecuencias potenciales de la pérdida de calor perioperatorio.
7. Diferenciar las diversas maneras de monitorear la temperatura del paciente.
8. Discutir los pros y contras de los diversos métodos de prevención de hipotermia perioperatoria.
9. Discutir los pros y contras de los diversos métodos de tratar la hipotermia perioperatoria.
10. Describir los cuatroproblemas asociados con el recalentamiento rápido de pacientes.
A QUIEN ESTA DIRIGIDO
Este programa de auto-estudio está enfocado para que sea utilizado por médicos, anestesiólogos y enfermeras quirúrgicas y de recuperación que estén interesadas en aprender más acerca de las causas, prevención y tratamiento de la hipotermia perioperatoria.
GUIA PARA ESTUDIO
Este libro está pensado para serutilizado como una actividad individual de auto estudio. Sugerimos que siga los siguientes pasos para completar esta actividad:
1. Lea el panorama general y objetivos para esta actividad educativa y compárelos con sus propios objetivos de aprendizaje.
2. Lea el libro, poniendo particularmente atención en aquellas áreas que muestran los objetivos.
3. Consulte el Glosario o un diccionario paraaquellas palabras o definiciones que no sean familiares.
4. Complete las Preguntas de Revisión y compare sus respuestas con las respuestas provistas. Si algunas áreas no son claras, revise la sección del libro de estudio.
5. Si desea información adicional en esta materia, consulte la lista de referencias.
INTRODUCCION
A diferencia de los reptiles “Poiquilotérmicos” (sangre fría) y los anfibios,los mamíferos y los pájaros son “homeotérmicos” (sangre caliente). Los homeotérmicos deben utilizar los procesos metabólicos para contrarrestar las fluctuaciones de temperatura del ambiente y mantener la temperatura interna del cuerpo dentro de un valor relativamente constante. La producción de calor por el metabolismo del tejido y la pérdida de calor al medio ambiente están balanceadas pordiversos medios para mantener esta temperatura corporal constante. La precisión del control termorregulatorio es similar en los hombres y mujeres, pero disminuye en alguna medida en los ancianos. La temperatura central corporal normal varia ligeramente entre diferentes individuos, pero los rangos entre 36.6º C y 37.5º C (98º F y 99.6º F) son normales. El sistema termorregulatorio usualmente mantiene latemperatura central aproximadamente a 0.2º C de este valor. La actividad de las enzimas y las reacciones bioquímicas dentro del cuerpo se optimizan a estas temperaturas.
RESPUESTAS FISIOLOGICAS AL FRIO
El centro de control termorregulatorio primario en los mamíferos es el hipotálamo, el cual se localiza en la base del cerebro. Bajo condiciones normales, el hipotálamo monitorea la temperatura...