Metodo enfermero/ulceras por presion

MÉTODO ENFERMERO PARA EL CUIDADO DE LA PERSONA CON:
Deterioro de la integridad tisular, relacionado con deterioro de la movilidad manifestado por tejido dañado o destruido.


Realizado en: Hospital General de Zona #27 Dr. Alfredo Badallo García

Elaborado por: Chávez Pérez María Elizabeth
Boleta: 2009340054
Turno: Vespertino
Profesor: Ana María Calzada Guerrero
Servicio:Medicina Interna

Fecha: 8-12 de noviembre del 2010

Índice

I. Introducción…………………………………………………………………………………..3
II. Objetivo …………………………………………………………………………………….....4
III. Marco teórico………………………………………………………………………………..5
4.1 Introducción (Úlceras por presión) ……..……………………….5
4.2.1 Epidemiologia y estadísticas……………………….5
4.2.2 Patogenia …………………………………………………….54.2.3 Factores de riesgo ……………………………………….6
4.2.4 Clasificación de la escala o color .………………6
4.2.5 Predicción y Prevención………………………………7
4.2.6 Tratamiento………………………………………………….8
IV. Método enfermero………………………………………………………………………..9
4.1 Valoración de capacidades de autocuidado..…………………9
4.2 Requisitos universales alterados……………………………………….16
4.3Listado de diagnósticos de enfermería…………………………….16
4.4 Plan de intervención de enfermería………………………………..16
4.5 Plan de cuidados extensivos al hogar …………………………….20
4.6 Evaluación………………………………………………………………………….21
V. Conclusiones…………………………………………………………………………………..21
VI. Referencias bibliográficas……………………………………………………………..21
VII.Anexos……………………………………………………………………………………….…..22
A. Glosario de términos

I. Introducción
El método enfermero es un método sistemático y organizado que se utiliza para identificar los problemas de Salud y aplicar los cuidados dirigidos a satisfacer las necesidades que se requiere en ese momento o durante el tiempo que se desarrolle la enfermedad. La aplicación del método mejora la calidad de cuidados hacia los pacientes.
Para esto debe de haber una fundamentación científica la cualservirá para que la enfermera realice un planeamiento de las intervenciones que realizará con el fin de proporcionarle una mejor calidad de vida y restauración de la normalidad. Así también aumenta la satisfacción de los profesionales de enfermería ante el resultado.
El método consta de 5 etapas:
* Valoración: Es la primera fase del proceso de enfermería que consiste en la recolección yorganización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores
Al término de la valoración se determinan las necesidades y problemas que tiene el paciente por medio del cual se determinaron e identificaron los diagnósticos de enfermería.
* Diagnóstico de enfermería: Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de lavaloración de enfermería.
* Planificación: Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la salud.
* Ejecución: Es la realización puesta en práctica de los cuidados programados
* Evaluación: Es la comparación de las respuestas de la persona, se determina si se han conseguido los objetivos establecidos.

El propósito deeste proceso fue minimizar las molestias que sufre una persona con úlceras por presión, así como prevenir las mismas en otros lugares del cuerpo, desafortunadamente la infección ya esta muy avanzada, así es que se esperaran los resultados de la cirugía para poder realizar mas intervenciones de enfermería que ayudarán con la rehabilitación total de paciente ofreciendo una atención basada en losrequerimientos y necesidades nuevas que presentará nuestro paciente.
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II. Objetivo

* Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente.
* Determinar planear y ejecutar las intervenciones de enfermería necesaria u óptima para ayudar a restablecer y mejorar su estado de salud del paciente por medio de...