Metodo Quirurgico

MÉTODO QUIRÚRGICO.

Es el conjunto de pasos ordenados que se usan en la cirugía.
Las indicaciones de cirugía son programadas cuando se realizan días después y necesarias o urgentes cuando es determinante la vida del paciente.


Orden de internación

Es una receta que se le entrega al paciente y se apunta el nombre, día, hora para que en administración sea recibida la internación.
En otrareceta se anota la preparación física del paciente, si se le deben administrar preanestésicos, medicamentos, trocotomías, enemas, laxantes, venodisección, sondas, etc.

Nota Preoperatoria.

Se inicia con el manejo del paciente quirúrgico y es el periodo que inicia antes de la cirugía, comprende principalmente:
-Fase diagnóstica
-Estudio clínico del enfermo
-Hipótesis diagnóstica
-Exámenesde laboratorio (Determinación del grupo sanguíneo, citología hemática, química
sanguínea, examen de orona, tiempo de sangrado, coagulación, etc)
-Exámenes de gabinete
-Diagnóstico integral y planteamiento quirúrgico.

Transoperatoria.

Es la serie de medicaciones, parámetros y cuidados clínicos que se llevan a cabo durante la operación o actoquirúrgico para conservar al paciente en condiciones basales normales o lo más cerca posible a ellas. Se divide en periodo anestésico y quirúrgico. En el primero, se ¿mantienen las condiciones adecuadas para el cuidado del paciente, en la segunda, se prepara al paciente en la sala y se le aplica la técnica de asepsia.
Las complicaciones más comunes son:
-Hipoxia
-Paro circulatorio o cardiaco
-Arritmia-Insuficiencia cardiaca
-Infarto al miocardio
-Shock


Aunque existen pocos anestésicos inflamables, puede ocurrir un incendio o explos:ión en cuatro circunstancias:

1. Agente inflamable.
2. Oxígeno
3. Electricidad estática
4.Falta del cuidado del personal


Posoperatorio


Es una prolongación simplicada de los controles llevados en caso de operación.
Durante este periódo sedeben vigilar la reaparición progresiva de los reflejos y las respuestas homeostáticas que controlan las funciones vitales de circulación y respiración.
Se divide en inmediato y mediato.
El primero abarca desde el final de la operación hasta que se instala en su cuarto, en las intervenciones mayores y en las delicadas, se le tiene un tiempo de observación por si hay complicaciones.
Después de laintervensión, se le translada a la sala de cuidados intensivos, se le conectan motores, suero, etc.
El mediato comprende un periodo de 3 a 30 días posteriores a la intervención, en él se observan los cambios fisiológicos y complicaciones, se da rehabilitación.

Órdenes postoperatorias.

El cirujano llena el expediente del paciente, anota las indicaciones que deben observarse en surecuperación y en su cuarto. Estas son:
-Observación de signos vitales
-Posición de la cama y del enfermo
-Movilización y de ambulación del paciente
-Analgésicos
-Laxantes o enemas
-Dieta
-Fármacos
-Exámenes de laboratorio
El posoperatorio inmediato consiste en darlo de alta en el hospital, anotando la hora y fecha y se le da una próxima cita al paciente para un control y chequeo.

Precisionesconceptuales.

ASEPSIA. La ausencia de microorganismos que producen enfermedad; ausencia de infección, exclusión de microorganismos. Adjetivo, aséptico sin infección.
ANTISEPSIA. Prevención de sepsis por exclusión, destrucción o inhibición del crecimiento o multiplicación de microorganismos, de los tejidos y líquidos del cuerpo.
SEPSIS. Estado tóxico febril grave que se produce por una infeccióncausada por microorganismos pirógenos, con septicemia o sin ella.
ANTISÉPTICOS. Compuestos orgánicos o inorgánicos que combaten la infección (sepsis) inhibiendo la proliferación de los microorganismos, sin destruirlos en forma necesaria. Por usarse en la piel y tejidos para detener el crecimiento de microorganismos endógenos (flora residente), no deben destruir los tejidos.
SEPTICEMIA....