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Guía N° 5
Administración de anticoagulantes por vía parenteral
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DefiniciónEs el procedimiento que consiste en la administración de fármacos utilizados para la prevención y el tratamiento de trombosis, por su capacidad para dificultar el proceso de coagulación. Las vías de administración de anticoagulantes son: oral, endovenosa y subcutánea. Existen dos tipos demedicamentos anticoagulantes, la heparina y los derivados de la heparina como son las heparinas de bajo peso molecular (HBPM), y los anticoagulantes orales como son la warfarina y el acenocumarol. Los tratamientos de elección son losanticoagulantes, especialmente al inicio del tratamiento la heparina o heparinas de bajo peso molecular, y los anticoagulantes orales.
1. LOGROS ESPERADOS: el estudiante será capaz de:
Realizar correctamente la administración de anticoagulantes por vía parenteral y oral.
Reconocer los riesgos de su administración.
Asumircon responsabilidad la realización del procedimiento.
2. MATERIAL Y EQUIPO:
Jeringas de 3 a 5 ml.
Medicamentos: solución anticoagulante oral y parenteral.
Agujas N° 22 ó 23 de 11/2 pulgadas y de una pulgada.
Riñonera.
Torundas de algodón.
Guantes descartables.
Vaso con agua.
Caja de descartes.
3. PASOS SECUÉNCIALES:
1
Saluda al paciente y lo interroga para saber siantes ha tomado o recibido anticoagulantes por vía parenteral.
2
Revisa hoja de terapéutica médica.
3
Verifica la adecuación de la orden.
4
Explica el procedimiento al paciente.
5
Obtiene la medicación apropiada.
6
Ejecuta el lavado de manos.
7
Se calzan los guantes.
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Verifica el medicamento tomando en cuenta los 5 correctos.
9
Prepara la medicación a administrar porvía oral y verifica que el paciente la ingiera.
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Prepara la medicación a administrar por vía:
Carga la dosis del medicamento en una jeringa de 3 a 5ml.
Forma un pliegue cutáneo entre los dedos pulgar e índice, sin oprimir en:
La parte lateral y posterior de los brazos
La parte superior de los músculos, en la cara lateral.
El abdomen, exceptuando un círculo de 1cm aproximadamente alrededor de la región umbilical. Es el lugar preferente para la inyección.
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La jeringa pre llenada esta lista para su uso. La burbuja de aire no debe ser expulsado antes de la inyección.
12
Coge la jeringa precargada, con el debido, con el dedo pulgar e índice de la otra mano.
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Introduce la aguja en toda su longitud, formando un ángulo de 90
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Tira unpoco del émbolo para comprobar que no se ha pinchado un vaso sanguíneo. Si observa sangre en la jeringa, saca la aguja y vuelva a pinchar en otro punto.
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Inyecta el líquido despacio y de forma regular, manteniendo siempre el pliegue cutáneo.
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Conoce que no debe pinchar en una zona que esta enrojecida, cerca de un lunar o cicatriz y si hay una placa dura.
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Después de haberinyectado la solución, retira la aguja, suelte el pliegue cutáneo y aplica un algodón seco sin realizar presión en el lugar de punción.
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Verifica signos y síntomas de alarma: hematoma, herida pequeñas que sangran más de 30 minutos, sangrado por nariz o encías. Vomito con sangre. Heces de color oscuro sanguinolentas. Cefalea intensa, mareos.
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En las mujeres, reglas muy abundantes.
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