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SEMIOLOGIA RADIOLOGICA DE LA CADERA NORMAL
Cualquiera sea la naturaleza de la patología de la cadera que necesita de un examen iconográfico, éste debe cumplir determinados requisitos técnicos quedeben ser
conocidos del médico tratante y exigidos al médico radiólogo. No son infrecuentes los errores de interpretación diagnóstica, sólo por el hecho que determinados detalles técnicos no fueroncumplidos o fueron mal interpretados.
Debe exigirse:
Radiografía de pelvis.
Radiografía de la cadera en estudio, en posición normal (pie al zenit); es decir, sin rotación interna ni externa.
Deexcelente calidad técnica.
Bien enfocada en la zona de estudio.
Bien nivelada.
Sin gases ni contenido intestinal.
Mientras más finos sean los detalles que usted desee buscar y conocer, másestrictas deben ser las exigencias impuestas al examen.
Se solicitan proyecciones o posiciones especiales, si el estudio lo aconseja (Proyección de Lauenstein). Es una buena medida clínica consultar conel radiólogo sobre la conveniencia de estudios complementarios y la técnica a seguir.
En una radiografía de pelvis normal, correctamente tomada, los detalles semio-lógicos posibles de obtener son:Línea bicrestal horizontal.
La prolongación de la línea vertical que une las apófisis espinosas, debe coincidir con la sífisis pubiana.
La línea vertical perpendicular a la línea bicrestal, bajadadesde la apófisis espinosa de la quinta lumbar, debe caer en la sínfisis pubiana.
El ancho de ambas alas ilíacas debe ser igual.
Ambos agujeros obturadores deben ser iguales y simétricosDetalles semiológicos de la cadera normal
Ambas articulaciones deben ser iguales en posición, tamaño, densidad ósea, etc. Compare cuidadosamente todos los elementos constitutivos de la imagen de ambascaderas.
La vertical bajada desde el reborde externo de la ceja cotiloídea, debe dejar por dentro toda la cabeza femoral.
En la radiografía de la cadera tomada en posición normal, con el pie al...