Metodo
OBJETIVO:
Identificar y conceptualizar la valoración como primera etapa del método enfermero (También conocido como PAE Proceso de Atención de Enfermería)
Explicar, Recolectar yOrganizar datos que le permitan medir las capacidades y demandas de autocuidado de forma integral y bajo consentimiento informado en el adulto sano.
CONCEPTO:
Evaluación.
Procedimiento a travésdel cual se realiza una evaluación.
Evaluación de la enfermedad o de una circunstancia determinada por parte del explorador, basada en el relato subjetivo de los síntomas y de la evolución de laenfermedad por el agente, junto con los hallazgos objetivos detectados por el explorador, incluidos los datos de laboratorio, de la exploración física y del historial médico y de enfermería.
Herramientadel médico y del profesional de enfermería.
Modalidad de actuación de enfermería que comprende la recolección de datos, comprobación y comunicación de la información relativa al agente.
El personalde enfermería recibe la información a partir de la interrelación verbal con el agente, con la familia de éste y otras personas allegadas; examina las fuentes habituales de información; compruebasistemáticamente los signos y síntomas; determina la capacidad del agente para llevar a cabo las actividades relativas a su autocuidado, valora el entorno del agente e identifica las reacciones de éstefrente a todo lo que le rodea.
FASES:
Técnicas primarias para la recolección de datos:
1. ENTREVISTA
Fuentes primarias
Fuentes secundarias
*Factores de Condicionamiento Básico F.C.B.*Requisitos de Autocuidado Universales R.U.
*Requisitos de Desarrollo R.D.
*Requisitos de Desviación de la Salud R.D.S.
2. EXPLORACIÓN FÍSICA
*Inspección general
*CÉFALO CAUDAL
*CABEZA, CARA YCUELLO
*TÓRAX ANTERIOR Y POSTERIOR
*ABDOMEN
*MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
*GENITALES
*Signos Vitales
*Somatometría (I.M.C.) Índice de Masa Corporal
CONCEPTO: Investigación de las...
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