Metodologia de la investigacion

Ministerio de Salud de Chile

Departamento de Economía de la Salud

NOTAS ACERCA DE LA INSTALACIÓN DE LA NUEVA AUTORIDAD SANITARIA DESDE LA PERSPECTIVA DE LA GESTIÓN

DOCUMENTO PRELIMINAR FABIOLA ESTELA ROSSO CHAMORRO

Santiago de Chile - Marzo 2006 -

Ministerio de Salud de Chile

Departamento Economía de la Salud

PREFACIO Este documento se basa en el informe “Impacto de laInstalación de la Nueva Autoridad Sanitaria para la gestión de las Acciones de la Salud Pública” llevado a cabo en el Departamento de Economía de la Salud, del Ministerio de Salud de Chile en el periodo septiembre 2005 a enero 2006, con el objetivo de optar al título profesional de Administrador Público. Deseo manifestar mis agradecimientos a Sylvia Galleguillos y Ciro Ibáñez por la guía y loscomentarios efectuados.

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Ministerio de Salud de Chile ÍNDICE GLOSARIO I II INTRODUCCIÓN MARCO REFERENCIAL

Departamento Economía de la Salud

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SISTEMAS DE SALUD JUSTIFICACIÓN DE LA REFORMA AUTORIDAD SANITARIA III MARCO TEÓRICO

SALUD PÚBLICA: LA VARIADA RELEVANCIA QUE HA TENIDO A TRAVÉS DE LA HISTORIA 13 SALUD PÚBLICA Y AUTORIDAD SANITARIA EL SEREMI: ADMINISTRADOR DELPROCESO DE INSTALACIÓN DE LA AUTORIDAD SANITARIA IV 17 15

BREVES ANTECEDENTES DE LAS SEREMÍAS Y LOS SERVICIOS DE 19 19 21

SALUD EN CHILE SECRETARÍAS REGIONALES MINISTERIALES SERVICIOS DE SALUD

V GESTIÓN DE LA NUEVA AUTORIDAD SANITARIA EN LAS ACCIONES DE SALUD PÚBLICA SÍNTESIS DE ENTREVISTAS A SEREMIS REGIONALES VI VII LOGROS Y DESAFÍOS REFLEXIONES 22 22 26 30

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Ministerio de Salud deChile VIII BIBLIOGRAFÍA

Departamento Economía de la Salud 32 34 34 38 38

ANEXOS ANEXO 1: REGLAMENTO ORGÁNICO DEL MINISTERIO DE SALUD, DECRETO Nº 136 ANEXO 2: FORMATO DE ENTREVISTA INFORMACIÓN CUESTIONARIO

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Ministerio de Salud de Chile GLOSARIO • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Departamento Economía de la Salud

AUGE: Acceso Universal con Garantías Explícitas AS: AutoridadSanitaria CENABAST: Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud COMPIN: Comisión Médica Preventiva y de Invalidez DEIS: Departamento de Estadísticas e Información de Salud DESAL: Departamento de Economía de la Salud DIPLAS: División de Planificación Sanitaria FONASA: Fondo Nacional de Salud ISAPRE: Institución de Salud Previsional ISP: Instituto de Salud Pública de Chile “Dr.Eugenio Suárez Herreros” OIRS: Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias MINSAL: Ministerio de Salud Seremi: Secretario Regional Ministerial Seremía: Secretaría Regional Ministerial SESMA: Servicio de Salud Metropolitano del Ambiente SNS: Servicio Nacional de Salud SNSS: Sistema Nacional de Servicios de Salud SS: Servicio de Salud

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Ministerio de Salud de Chile I INTRODUCCIÓNDepartamento Economía de la Salud

Este documento se encuentra orientado a analizar en forma preliminar el impacto de la instalación de la Autoridad Sanitaria en la gestión de las acciones de salud pública en relación al cumplimiento de objetivos que se esperaban lograr cumplir para el año 2005, la coordinación de recursos humanos, financieros y de infraestructura, el acercamiento a la población delos Seremis a su región y la estructura organizacional que hoy presentan en el marco de la implementación de la Ley Nº 19.937 sobre Autoridad Sanitaria y Gestión en Enero de 2005 En Chile se encuentra garantizado legalmente el derecho a la protección de salud. Para cumplirlo, ha sido necesario, a través de los años, aumentar la cobertura de los servicios de salud, mejorar la calidad de atención,contribuir a la equidad en el acceso, incrementar la eficiencia y eficacia de los servicios y posibilitar una mayor participación ciudadana. Estos objetivos se han perseguido a través de la introducción de grandes reformas al sector. En el último tiempo es posible reconocer en Chile dos importantes generaciones de reformas en el sector de la salud. La primera de ellas ocurrió en la década de los...