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Arias-Garzón, Williams;Ramírez-Durini, Lorenzo;Lugo-Soria, Paulina;Salgado-Macías,
Napoleón
Teratoma sólido maduro de ovario con protrusión intrarrectal. Informe de un caso
Cirugía y Cirujanos, Vol. 77, Núm. 5, septiembre-octubre, 2009, pp. 403-406
Academia Mexicana deCirugía
México
Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=66211745011

Cirugía y Cirujanos
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Teratoma de ovario con protrusión intrarrectal

Cir Ciruj 2009;77:403-406

Teratoma sólido maduro de ovario
con protrusión intrarrectal. Informe de un caso
Williams Arias-Garzón,* Lorenzo Ramírez-Durini,* Paulina Lugo-Soria,** Napoleón Salgado-Macías**

Resumen

Summary

Introducción: El teratoma primario de recto es una entidad
extremadamente rara; seha sugerido que deriva de células
germinales aberrantes del tracto digestivo embrionario. Una
complicación inusitada es que el tumor ovárico erosione la pared rectal y permita la formación de una fístula para así alojarse en el interior del recto.
Caso clínico: Mujer de 54 años de edad con sangrado transanal. Por endoscopia se observó tumor cubierto de pelos en su
superficie, localizado a 15 cmdel margen anal. Una tomografía
computarizada identificó la localización exacta y la presencia de
tejido óseo en su interior. Mediante laparotomía se apreció el
ovario izquierdo fusionado a la cara anterior del recto, de donde
se originaba un tumor de 5 × 4 cm que protruía hacia su luz. Se
realizó ooforectomía izquierda y mediante sección peritumoral
de la pared intestinal se extrajo eltumor del interior del recto y
se cerró el defecto con suturas simples. El estudio histológico
demostró conglomeración de tejidos correspondiente a los tres
estratos germinales.
Conclusiones: Aunque es raro, el diagnóstico de teratoma de
ovario intrarrectal debe ser considerado en pacientes con tumores del recto. El diagnóstico es relativamente fácil ante la
presencia de pelos en la superficietumoral, que se evalúa
mediante endoscopia.

Background: Primary rectal teratoma is a very rare entity. It has
been suggested that these tumors grow from aberrant germinal
cells of the embryonic digestive tract. Ovarian tumor can also
erode the rectal wall, allowing the formation of a fistula localized
inside the rectum, becoming an extremely rare complication.
Clinical case: We report thefirst case of a 54-year old woman
with transanal bleeding whose endoscopic investigation showed
a hairy-covered tumor in its surface localized 15 cm from the
anal margin. A scanning detected its exact location and the
presence of bony tissue within. By means of a laparotomy, we
identified the left ovary fusioned to the anterior face of the rectum
where a 5 × 4 cm tumor was originallyprotruding towards its
lumen. Left oophorectomy was performed and through a peritumoral section of the intestinal wall we extracted the tumor
from the inner rectum and closed the defect with simple sutures.
Histological report demonstrated a conglomerate of tissues that
corresponded to the three germinal layers.
Conclusions: Although rare, diagnosis of intrarectal ovarian
teratoma must beconsidered as a differential diagnosis in
patients with rectal tumors. Diagnosis is relatively easy in the
presence of a tumor with a hairy surface that is evaluated
endoscopically. For treatment we suggest a simple procedure
with adequate results.

Palabras clave: Teratoma maduro, tumores de ovario, teratoma
rectal.

Key words: Mature teratoma, ovarian tumors, rectal teratoma.

Introducción...