metodologia
Páginas: 6 (1412 palabras)
Publicado: 2 de noviembre de 2013
NOC: CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA
La identificación de los resultados que responden a los cuidados de enfermería es un trabajo importante para la enfermería, ya que nos enfrentamos al desafío de implantar un registro clínico, electrónico y seguimos centrándonos en el costo y efectividad del sistema de salud.
Los esfuerzos del profesional de enfermería para medir los resultadosy representar los cambios en el estado de pacientes a lo largo del tiempo permiten que las enfermeras mejoren la calidad del cuido enfermero y amplíen su base de conocimientos.
La clasificación de resultados de enfermería (NOC) es complementaria a las taxonomías de la NANDA, y de la clasificación de intervenciones de enfermería NIC
INDICADOR: es el estado, conducta o percepción del individuo,familia o comunidad más específico que sirve como base para medir un resultado.
INDICADORES: van en una escala de medición del 1 al 5
Los resultados con esta valoración permiten que los objetivos se individualicen para cada paciente. No todos los pacientes serán capaces de conseguir el resultado más deseable a pesar del cuidado mas intenso
El punto 1 ó 2 puntuaciones bajas, estado en elpaciente
El punto 5 refleja la condición del paciente más deseable en relación al resultado
Ejemplo:
Un paciente con Dx NANDA 00007 Hipertermia
NOC: 0802 Signos vitales
Grado en el que la temperatura, pulso, respiración, y presión sanguínea están dentro del rango normal.
Indicadores:
Desviación grave del rango normal
Desviación sustancial del rango normal
Desviación moderada del rangonormal
Desviación leve del rango normal
Sin desviación del rango normal
080201
Temperatura corporal
1
2
3
4
5
080203
Frecuencia del pulso radial
1
2
3
4
5
080204
Frecuencia respiratoria
1
2
3
4
5
Temperatura corporal: alcanza valores entre 36.5 37.2ºC al cabo de 1 hora.
Frecuencia Respiratoria: presenta valores normales entre 16-20 X’ en 1 hora.
Frecuencia del pulsoradial: alcanza valores normales entre 60-100X’ al cabo de 1 hora
El objetivo deseado para un paciente con hipertermia, “desviación grave del rango normal” (1) en el momento de la valoración debe ser un progreso del paciente hacia “sin desviación del rango normal” (5), después de los cuidados de enfermería
O sea de 1 a 5
Paciente con Dx NANDA: 00092 Intolerancia a la actividad (si elpaciente ha sufrido un accidente cerebrovascular)
NOC: 0300 Autocuidados: actividades de la vida diaria (AVD)
Capacidad para realizar la mayoría de las tareas básicas y las actividades de cuidado personal independientemente con o sin mecanismos de ayuda
Indicadores:
Gravemente comprometido
Sustancialmente comprometido
Moderadamente comprometido
Levemente comprometido
No comprometido
030001Come
1
2
3
4
5
030002
Se viste
1
2
3
4
5
030008
Deambulación: camina
1
2
3
4
5
030012
Cambia de posición solo
1
2
3
4
5
El objetivo deseado para un paciente con ACV gravemente comprometido (1) en le momento de ingresar puede ser un progreso del paciente hacia moderadamente comprometido (3), después de las intervenciones de enfermería
Puntuación Diana (NOC al inicio1, ir a Puntuación 3)
NIC
Una INTERVENCIÓN se define como cualquier tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico que realiza un profesional de enfermería para favorecer l os resultados esperados del paciente /cliente
Las intervenciones de enfermería son ejecutadas por los enfermeros, tanto los cuidados directos como los indirectos, dirigidos a los individuos, familia o comunidad.Categoría de intervenciones:
Intervenciones de enfermería de cuidado directo
Consiste en un tratamiento realizado a través de la interacción con el paciente
Intervenciones de enfermería de cuidado indirecto
Es un tratamiento realizado lejos del paciente pero en beneficio de mismo. Incluyen las acciones de cuidados dirigidas al ambiente que rodea al paciente y la colaboración interdisciplinaria...
La identificación de los resultados que responden a los cuidados de enfermería es un trabajo importante para la enfermería, ya que nos enfrentamos al desafío de implantar un registro clínico, electrónico y seguimos centrándonos en el costo y efectividad del sistema de salud.
Los esfuerzos del profesional de enfermería para medir los resultadosy representar los cambios en el estado de pacientes a lo largo del tiempo permiten que las enfermeras mejoren la calidad del cuido enfermero y amplíen su base de conocimientos.
La clasificación de resultados de enfermería (NOC) es complementaria a las taxonomías de la NANDA, y de la clasificación de intervenciones de enfermería NIC
INDICADOR: es el estado, conducta o percepción del individuo,familia o comunidad más específico que sirve como base para medir un resultado.
INDICADORES: van en una escala de medición del 1 al 5
Los resultados con esta valoración permiten que los objetivos se individualicen para cada paciente. No todos los pacientes serán capaces de conseguir el resultado más deseable a pesar del cuidado mas intenso
El punto 1 ó 2 puntuaciones bajas, estado en elpaciente
El punto 5 refleja la condición del paciente más deseable en relación al resultado
Ejemplo:
Un paciente con Dx NANDA 00007 Hipertermia
NOC: 0802 Signos vitales
Grado en el que la temperatura, pulso, respiración, y presión sanguínea están dentro del rango normal.
Indicadores:
Desviación grave del rango normal
Desviación sustancial del rango normal
Desviación moderada del rangonormal
Desviación leve del rango normal
Sin desviación del rango normal
080201
Temperatura corporal
1
2
3
4
5
080203
Frecuencia del pulso radial
1
2
3
4
5
080204
Frecuencia respiratoria
1
2
3
4
5
Temperatura corporal: alcanza valores entre 36.5 37.2ºC al cabo de 1 hora.
Frecuencia Respiratoria: presenta valores normales entre 16-20 X’ en 1 hora.
Frecuencia del pulsoradial: alcanza valores normales entre 60-100X’ al cabo de 1 hora
El objetivo deseado para un paciente con hipertermia, “desviación grave del rango normal” (1) en el momento de la valoración debe ser un progreso del paciente hacia “sin desviación del rango normal” (5), después de los cuidados de enfermería
O sea de 1 a 5
Paciente con Dx NANDA: 00092 Intolerancia a la actividad (si elpaciente ha sufrido un accidente cerebrovascular)
NOC: 0300 Autocuidados: actividades de la vida diaria (AVD)
Capacidad para realizar la mayoría de las tareas básicas y las actividades de cuidado personal independientemente con o sin mecanismos de ayuda
Indicadores:
Gravemente comprometido
Sustancialmente comprometido
Moderadamente comprometido
Levemente comprometido
No comprometido
030001Come
1
2
3
4
5
030002
Se viste
1
2
3
4
5
030008
Deambulación: camina
1
2
3
4
5
030012
Cambia de posición solo
1
2
3
4
5
El objetivo deseado para un paciente con ACV gravemente comprometido (1) en le momento de ingresar puede ser un progreso del paciente hacia moderadamente comprometido (3), después de las intervenciones de enfermería
Puntuación Diana (NOC al inicio1, ir a Puntuación 3)
NIC
Una INTERVENCIÓN se define como cualquier tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico que realiza un profesional de enfermería para favorecer l os resultados esperados del paciente /cliente
Las intervenciones de enfermería son ejecutadas por los enfermeros, tanto los cuidados directos como los indirectos, dirigidos a los individuos, familia o comunidad.Categoría de intervenciones:
Intervenciones de enfermería de cuidado directo
Consiste en un tratamiento realizado a través de la interacción con el paciente
Intervenciones de enfermería de cuidado indirecto
Es un tratamiento realizado lejos del paciente pero en beneficio de mismo. Incluyen las acciones de cuidados dirigidas al ambiente que rodea al paciente y la colaboración interdisciplinaria...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.