Metodología Para Presentar Estudios De Caso Clínico Con Proceso De Enfermería

| UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA | |

METODOLOGÍA PARA PRESENTAR ESTUDIOS DE CASO CLÍNICO CON PROCESO DE ENFERMERIA1. RESUMEN DE LA GUÍA DE VALORACIÓN
(Patrones funcionales de respuestas Humanas y Dominios y clases).

En forma de redacción incluir lo siguiente:
* Portada
* Fisiopatología delcaso seleccionado.
* Valoración por dominios (Historia de Salud Enfermera)
* Indicaciones médicas (lo más actualizadas)

Procedimiento:
La maestrante abordará al paciente, iniciando con suficha de identificación, posteriormente mencionar el diagnostico y tratamiento médico y después seguirá valorando al paciente por medio de los dominios y clases. Cabe recordar que el alumno necesitatomar la exploración física del paciente y la observación clínica, siendo fundamental para llegar al razonamiento diagnóstico.
2. RAZONAMIENTO DIAGNÓSTICO (Anexo 1)
(Jerarquizar los diagnósticos)Definición:
El razonamiento diagnóstico ayuda a la aplicación del proceso mental de la maestrante para llegar a identificar un diagnóstico asertivo. Aprender a aprender por medio del procesodeductivo-inductivo.

Procedimiento:
Datos significativos: agrupación de manifestaciones o características definitorias, respuestas fisiopatológicas que surgen del formato de Valoración por dominios(Historia de Salud Enfermera).

Análisis deductivo: aquí surge la deducción del alumno Identificación de los patrones o dominios y clases.

Identificación del problema: aquí termina la identificacióndel diagnóstico de enfermería o etiqueta diagnóstica con la clasificación de la NANDA.

3. PLAN DE CUIDADOS (Anexo 2)
(Mencionar el problema de fondo)
Definición: instrumento para la elaboraciónde un plan de cuidados con sus respectivas intervenciones y fundamentos de las mismas.

Objetivo: desarrollar en forma ordenada un plan para la solución de un problema.

Procedimiento:...