METODOS ANTICONCEPTIVOS DONALSON

1Métodos basados en el conocimiento de la fertilidad
¿Qué son los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad?Cuando usas el método del ritmo, tú llevas cuenta de cuando estás “fértil” o sea tienes mayor probabilidad de quedar embarazada. Si evitas tener relaciones sexuales cuando estás fértil, tienes menos probabilidad de quedar embarazada. Alguna gente llama este método “elconocimiento de la fertilidad” o “planificación familiar natural”.




¿Qué es el MELA?
La lactancia materna suprime la ovulación mediante la producción de prolactina.
Esta hormona inhibe la producción de las dos hormonas necesarias para la ovulación: la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH). Estas hormonas son responsables de ayudar a madurar losóvulos en los ovarios. Los óvulos se liberan durante la ovulación. Por esta razón, la lactancia materna puede ser utilizada como un método anticonceptivo conocido como el “Método de Lactancia y Amenorrea” (MELA).Este tipo de método anticonceptivo puede tener una eficacia del 98% si la mujer que amamanta cumple todos los tres criterios siguientes:
El bebé tiene que ser menor de 6 meses.
La madre debeamamantar de forma exclusiva (es decir el bebé no debe tomar otros líquidos o sólidos)  por lo menos cada 4 horas durante el día y por lo menos durante 6 horas por la noche.
El período menstrual de la madre no ha regresado desde el parto (es decir, que la madre no haya tenido ninguna regla desde el parto).
La mayoría de la literatura sobre el MELA cita estos criterios como esenciales para que éstesea eficaz, sin embargo hay un artículo escrito en 1993 que cuestiona este criterio porque algunas personas continuan infértiles más allá de seis meses después del parto, incluso cuando se introducen los sólidos (siempre y cuando continúe amamantando con frecuencia). También sostienen que una regla no siempre es indicativa de fertilidad porque muchas veces la primera ovulación no es una ovulaciónfértil.
Otros estudios, sin embargo, dicen que incluso extendiendo el período de 6 meses y aunque la madre no amamante de forma exclusiva se debe siempre tener en cuenta la ausencia de reglas (amenorrea) para asegurar que el riesgo de embarazo sea bajo. Es decir, que si la madre vuelve a tener la regla el MELA ya no será fiable como método anticonceptivo.
Hay expertos que afirman que es seguroextender el MELA más de 6 meses (conocido como MELA-9; MELA-12), siempre y cuando haya una ausencia de reglas y que la madre debe amamantar su bebé antes de ofrecerle sólidos u otros líquidos. Sin embargo, todos coinciden en después de los 6 meses el riesgo de embarazo aumenta.
A pesar de su eficacia del 98% (si la madre cumple los 3 requisitos mencionados), el Ministerio de Sanidad y PolíticaSocial lo considera un método poco recomendable. Sin embargo la Organización Mundial de la Salud y UNICEF sí que lo considera fiable mientras se cumplan los requisitos y durante los 6 primeros meses.
¿Quiénes PUEDEN UTILIZAR EL METODO MELA?
Quién puede utilizar el método de amenorrea de la lactancia Por qué algunas mujeres dicen que les gusta el método de amenorrea de la lactancia yy Es un método deplanificación familiar natural yy Promueve lactancia óptima la cual tiene beneficios para la salud del bebé y de la madre yy No tiene costos directos para la planificación familiar o la alimentación del bebé Todas las mujeres que amamantan pueden usar MELA de manera segura, pero en las siguientes situaciones tal vez convenga considerar otros métodos anticonceptivos: yy Estén infectadas con VIH/SIDA(ver El método de amenorrea de la lactancia en mujeres infectadas con VIH, p. 260) yy Estén recibiendo determinado medicamento durante la lactancia (como medicamentos que afectan el estado de ánimo, reserpina, ergotamina, antimetabolitos, ciclosporina, dosis elevadas de corticoides, bromocriptina, drogas radioactivas, litio y algunos anticoagulantes) yy Cuando el recién nacido tiene alguna...