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TRATAMIENTO QUIRURGICO
Sinovectomia, liberación de compresiones neurológicas, cirugía correctora deformidades o sustituciones protésicas. Si bien la AR es un proceso electivo, que podemos planeargeneralmente con tiempo, hay situaciones en las que debe realizarse con prontitud, por ejemplo, la estabilización de una luxación atloaxoidea con sintomatología neurológica secundaria y las roturastendinosas.
3. EFECTOS ADVERSOS A SER TOMADOS EN CUENTA
DE AINES: gastrointestinales, renales y cardiovasculares.
DE FARMES: Hepatotoxicidad, mielo toxicidad, fibrosis pulmonar...
Sales de oro:Estomatitis y/o exantema pruriginoso, es lo más frecuente y a menudo obliga a suspender el tratamiento.
Proteinuria que rara vez llega al síndrome nefrótico
Trombocitopenia, leucopenia, anemiaaplasica.
Controles necesarios: hemograma y análisis de orina mensual durante 6 a 12 meses y cada 2 a 3 meses después.
Antimalaricos: Retinopatía con pérdida de visión
Controles necesarios: Revisiónocular antes del tratamiento y cada 6 meses.
D-Penicilamina: Nausea, ageusia generalmente transitorios Leucopenia, trombocitopenia o anemia aplasica, proteinuria, dermopatias de característicasvariables, generalmente autolimitadas. Controles necesarios: hemograma y análisis de orina mensual durante 6 a 12 meses y cada 2 a 3 meses después.
Sulfazalacina: Nauseas, vómitos, dolor abdominal.Toxicidad hepática, leucopenia o aplasia medular en algún caso. Controles: hemograma mensual, función hepática cada tres meses.
Metotrexate: nauseas, vómitos, estomatitis, o diarreas leves
Leucopenia,trombcitoopenia o anemia megaloblasticas, aumento de transaminasas transitorio hasta de 2 a 4 veces el valor normal Fibrosis hepática y pulmonar.
Controles: hemograma completo mensual, funciónhepática y creatinina cada dos meses

Azatioprina: leucopenia, trombocitopenia, alteraciones gastrointestinales, hepatitis tóxica.
Controles: Hemograma completo mensual, función hepática cada 2 meses...