mexico

PRACTICA NO. 9
PRUEBA DE ANTIGLOBULINA INDIRECTA Y DIRECTA (Coombs)
OBJETIVOS
• Determinar la existencia de glóbulos rojos recubiertos con inmunoglobulinas y/o complemento in vivo, en particular IgG y C3d (Coombs directo)
• Determinar la presencia de anticuerpos irregulares en el suero del receptor (Coombs indirecto)
• Determinar la compatibilidad entre la sangre del donante y elreceptor a transfundir (Coombs cruzado).
INTRODUCCION
La prueba de Coombs (también conocido como test de Coombs antiglobulina prueba, o AGT) serefiere a dos clínicas análisis de sangre utilizadas en inmunohematología y de la inmunología . Las dos pruebas de Coombs son el test de Coombs directo (DCT, también conocida como prueba de antiglobulina directa o DAT), y la prueba de Coombs indirecta(también conocida como prueba de antiglobulina indirecta o IAT).La prueba más comúnmente utilizada, el test de Coombs directo, se utiliza para probar autoinmuneanemia hemolítica. En ciertas enfermedades o condiciones de sangre de un individuo puede contener anticuerpos IgGque específicamente se unen a antígenos de los glóbulos rojos (GR) de superficie de membrana, y sus glóbulos rojos circulantes(glóbulos rojos) puede llegar a ser cubierto con loS anticuerpos IgG y /o anticuerpos IgG. Las proteínas del complemento posteriormente pueden unirse a los anticuerpos unidos. La prueba directa de Coombs se utiliza para detectar estos anticuerpos o proteínas del complemento que están enlazados a la superficie de las células rojas de la sangre; una muestra de sangre se toma y los glóbulos rojos selavan (eliminando el plasma del propio paciente) y después se incubaron con globulina antihumana (también conocido como "reactivo de Coombs"). Si esto produce aglutinación de los glóbulos rojos, la prueba directa de Coombs es positivo, una indicación visual de que los anticuerpos (y / o proteínas del complemento) se une a la superficie de los glóbulos rojos .La prueba de Coombs indirecta seutiliza en las pruebas prenatales de las mujeres embarazadas, yen las pruebas de sangre antes de una transfusión de sangre . Se detecta anticuerpos contra los glóbulos rojos que son no unido presente en el paciente suero . En este caso, el suero se extrae dela sangre, y el suero se incuba con eritrocitos de conocido antigenicidad . Si se produce aglutinación, la prueba indirecta de Coombs espositiva
3. Guía de estudio:1.- Fundamento y esquema. La prueba indirecta busca anticuerpos contra los glóbulos rojos que fluyen libremente en el suero sanguíneo, que corresponde al líquido claro y amarillento que quedadespués de remover los glóbulos rojos y los materiales coagulantes. Esta prueba deCoombs indirecta sólo se usa rara vez para diagnosticar una afección y, con más frecuencia, se utilizapara determinar si una persona podría tener o no una reacción a una transfusión de sangre.


Materiales
• Centrífuga para tubos de mesa • Neveras de conservación de sangre 4-6ºC • Aglutinoscopio.• Tubos de ensayo de13x100 • Gradillas para tubos de ensayo • Jeringuillas de 10 o 20 Ml• Agujas 20 o 21 • Torundas • Ligaduras...