miastenia gravis

1. El presente caso ilustra un cuadro típico de miastenia gravis ¿Qué es la miastenia gravis?
Es una enfermedad autoinmunitaria en donde los pacientes desarrollan anticuerpos que bloquean odestruyen los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular.
2. ¿La edad y el sexo de la paciente corresponden a una mayor incidencia de ésta enfermedad?
Sí, afecta a pacientes de todas las edades,pero se ven más afectadas las mujeres entre los 20 y 30 años y los hombres entre los 50 y 60 años. Las mujeres se ven más afectadas que los hombres en un rango de 3:2.
3. ¿Cuál es la patogénesisde la enfermedad?
Los autoanticuerpos vuelen disfuncionales a los receptores de acetilcolina por medio de tres maneras: 1) Un aumento en la degradación de los receptores. 2) el bloqueo de laacetilcolina a su receptor. 3) Daño en la membrana postsinaptica por el anticuerpo y por un complemento. Una respuesta inmune ante la proteína MuSK (proteína envuelta en daño a las uniones neuromusculares)puede resultar en una disminución de los receptores de acetilcolina.
4. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más importantes de la miastenia gravis?
La debilidad muscular aparece primero en losmúsculos extraoculares; hay caída de parpados y visión doble se mejora con el sueño. La debilidad facial produce un gesto de gruñido cuando la persona trata de sonreír. Dificultad al tragar puedeocurrir por la debilidad del palatino, la lengua o la faringe. Nota: las funciones sensitivas y autónomas no están afectadas en la miastenia gravis.
5. ¿La presentación clínica del pacientecorresponde a una miastenia gravis generalizada?
Sí, presenta los síntomas comunes de la miastenia gravis, además presenta debilidad en los miembros, característica de la miastenia generalizada.
6. ¿Quérelación existe entre el timo y la miastenia gravis?
El timo es anormal en el 75% de los pacientes con miastenia gravis, en el 65% de ellos el timo es hiperplasico, con la presencia de centros...