miastenia gravis

MIASTENIA GRAVIS

INTRODUCCION
La miastenia gravis es considerada por algunos la enfermedad autoinmune más estudiada y mejor entendida. Se caracteriza por debilidad muscular y fatiga secundaria a una alteración de la transmisión sináptica.
Fue por primera vez descrita en 1685 en relación a una paciente con sintomatología bulbar que se catalogó como alteración psiquiátrica. Entre 1800 y 1900se describe el síndrome por completo y se denomina "miastenia grave seudoparalítica". A mediados de 1935 se publica la naturaleza química de la transmisión neuromuscular y en 1941 se resumen los trastornos electrofisiológicos característicos de la MG2. En la década del 60 se sugiere el origen autoinmune de la enfermedad y se logra el primer modelo experimental de MG que demuestra que losanticuerpos son los responsables del bloqueo de los receptores de ACh2. Posteriormente, se constata una reducción del número de receptores de ACh en biopsias musculares de pacientes miasténicos y en 1980 se demuestra la transmisión pasiva de la enfermedad mediante la administración de suero de estos pacientes. Luego se han realizado hasta la fecha, múltiples modelos experimentales que han logrado describirla etiopatogenia de la enfermedad desde sus mecanismos más básicos hasta el detalle biomolecular conocido actualmente. Además, se han investigado las distintas alternativas terapéuticas efectuándose inicialmente manejo médico, luego quirúrgico y actualmente en investigación el tratamiento inmunológico.
En adultos se han logrado variadas descripciones de series clínicas e investigaciones en tornoa esta patología, en niños existe menos experiencia dado que la población infantil representa de un 10 a 20% del total de pacientes miasténicos. De tal forma resulta fundamental contar con una descripción de esta patología que permita realizar un diagnóstico y derivación precoz, contar con los conocimientos actualizados de la enfermedad y conocer las líneas nuevas de investigación. Estoscorresponden a los objetivos del presente trabajo.
JUSTIFICACION
Este trabajo tiene el objetivo de dar a conocer la problemática de los afectados por esta enfermedad auto inmune, neuromuscular y crónica que causa una gran debilidad muscular a quienes la sufren.
En la psicomotricidad como una disciplina científica, concluyen la educación, la salud, la atención social y la prevención. Según Berruezo(2000), partiendo de este propuesto teórico, el psicomotricista puede desempeñar su labor práctica, en diferentes esferas de actuación: fisioterapia, terapia ocupacional, atención temprana y educación, específicamente la educación física, incluyendo aquella destinada a los niños con necesidades educativas especiales. De esta forma, refiere el citado autor el espacio epistemológico de lapsicomotricidad, abarca las ciencias de la salud según el campo en el que se desarrolle.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE CONCEPTO CATEGORIAS INDICADORES

EL TONO – LA FUNCION TONICA El tono es un estado permanente de ligera contracción en el cual se encuentran los músculos estriados, cuya finalidad es la de servir de telón de fondo a las actividades motrices y posturales.
Es una actividad muscularsostenida que prepara para la actividad motriz fásica.

• Dialogo tónico
• El tono y la postura
• El tono, las actitudes y las emociones
• El tono, la atención y percepción
• El tono y gestos

Patrones de movimiento

Potencia del movimiento

Reflejos

Hipertonía

Hipotonía



VARIABLE CONCEPTO CATEGORIAS INDICADORES

MIASTENIA GRAVIS
Es una enfermedad autoinmune. Sepresentan anticuerpos contra el receptor de acetilcolina (AchR) que interrumpen la función de la acetilcolina en la unión neuromuscular presentando en debilidad muscular.
A) Pediátrico:
1-Neonatal
2- Juvenil
B) Adulto:
1.- Tipo ocular: Solo participa la musculatura ocular.
2.- Tipo generalizada ligera: presenta un comienzo lento, frecuentemente ocular, generalizándose gradualmente a...