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Actualización de la Fase Preanalítica de los Laboratorios Clínicos del Hospital “Cruz Roja” del INGESA de Ceuta

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

ACTUALIZACIÓN DE LA FASE PREANALÍTICA DE LOS LABORATORIOS CLÍNICOS DEL HOSPITAL “CRUZ ROJA” DEL INGESA DE CEUTA

DIRECCIÓN TERRITORIAL DE CEUTA HOSPITAL CRUZ ROJA Laboratorio de Análisis Clínicos

ACTUALIZACIÓN DE LA FASE PREANÁLITICA DELOS LABORATORIOS CLÍNICOS DEL HOSPITAL “CRUZ ROJA” DEL INGESA DE CEUTA

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO INSTITUTO NACIONAL DE GESTIÓN SANITARIA Junio 2007

Mª Soledad Martínez Llamas FEA - Análisis Clínicos Servicio Análisis Clínicos. Hospital “Cruz Roja” del INGESA de Ceuta José López Barba FEA – Microbiología Servicio Análisis Clínicos. Hospital “Cruz Roja” del INGESA de Ceuta SaloméHijano Villegas FEA - Análisis Clínicos Servicio Análisis Clínicos. Hospital “Cruz Roja” del INGESA de Ceuta Tomás Orgaz Morales. FEA - Análisis Clínicos Servicio Análisis Clínicos. Hospital “Cruz Roja” del INGESA de Ceuta Jacobo Díaz Portillo Jefe S. Análisis Clínicos Servicio Análisis Clínicos. Hospital “Cruz Roja” del INGESA de Ceuta

Edita e imprime: © Instituto Nacional de GestiónSanitaria Subdirección General de Gestión Económica y Recursos Humanos Servicio de Recursos Documentales y Apoyo Institucional C/ Alcalá, 56 28014 Madrid Depósito Legal: M-40762-2007 Catálogo General de Publicaciones Oficiales: http://publicaciones.administracion.es NIPO: 356-07-016-9 Colección Editorial de Publicaciones del INGESA: 1.860

ÍNDICE 1.- Introducción...................................................................................................... 9 2.- Definiciones ....................................................................................................... 10 3.- Causas de Variabilidad en las magnitudes ...................................................... 12 3.1.- variabilidad biológica............................................................................ 12 3.2.- variabilidad analítica ............................................................................ 12 3.2.1.- variabilidad preanalítica ........................................................ 13 4.- Etapas de la Fase Preanalítica. ......................................................................... 15 4.1.- Solicitud de análisis por parte del clínico............................................. 15 4.2.- Extracción de las muestras por enfermería ........................................... 15 4.3.- Transporte de muestras.......................................................................... 16 4.4.- Registro de datos .................................................................................. 17 4.5.- Recepción y distribución de lasmuestras.............................................. 17 4.6.- Distribución de las muestras.................................................................. 18 5.- Errores de la Fase Preanalítica ......................................................................... 19 5.1.- Errores en la fase preanalítica extra-laboratorio .................................. 19 5.2.- Errores en la fase preanalíticaintra-laboratorio .................................... 19 5.3.- Trazabilidad de las muestras ................................................................. 20 6.- Puntos de extracción ......................................................................................... 21 6.1.- Puntos de extracción hospitalarios ....................................................... 21 6.2.- Puntos de extracciónperiféricos............................................................ 21 6.3.- Normativa sobre el transporte por carretera de muestras para diagnóstico. ADR 2007 ................................................. 21 6.3.1.- Instrucciones de embalaje P650 ............................................. 22 6.3.1.1.- Procedimiento de limpieza de derrames .................. 24 7.- Toma de muestras...