Micologia

INFECCIÓN PRIMARIA: DERMATOFITOS
Los dermatofitos son aceptados como patógenos primarios, con su capacidad para digerir en
vivo y en vitro la queratina del pelo, capa córnea y uñas. Así, cuando aislamos un dermatofito de una uña, no existen dudas en la interpretación de su patogenia. La mayoría de los
estudios publicados indican que el dermatofito más frecuente es T. rubrum, seguido de T.mentagrophytes var. interdigitale, y, ya en muy escasa proporción, E. floccosum, T. violaceum y T. soudanense.
La mayor parte se aísla en las uñas de los pies y, en pequeña proporción, en las de las
manos. Existe discrepancia en las diversas publicaciones en cuanto a la relación con las candidosis ungueales, los trabajos de los dermatomicólogos detectan más candidosis y los estudios generalesmulticéntricos aíslan más dermatofitos.

MICOLOGÍA CLÍNICA
Son enfermedades vinculadas a la piel.
Las más frecuentes son la dermatofitosis y tiñas.
Hay animales con clínica o sin de micosis. Pueden ser profundas o superficiales.
MICOSIS
Hasta ahora se han reconocido 175 especies fúngicas relacionadas con procesos patológicos de las 100000 descritas en el reino de los hongos.
Las másfrecuentes dan:
 Infecciones superficiales / cutáneas  unas 20 especies.
 Infecciones subcutáneas  12 especies.
 Infecciones sistémicas  20 especies.
MICOSIS SUPERFICIALES
Son infecciones fúngicas que afectan fundamentalmente a epidermis, pelo, uñas y mucosas. No hay invasión a tejidos más profundos.
Se pueden dividir en:
 Micosis superficiales(cosméticas).
o No hay casi respuesta por el hospedador, no hay inflamación.
o Esencialmente no hay cambios patológicos.
o Son inocuas. Los pacientes no se dan cuenta de que las tienen.
 Micosis cutáneas:
o Existen cambios patológicos debidos a:
 Al hongo en sí.
 Productos metabólicos del hongo.
o Hay muchas, las más importantes son:
Dermatofitosis.
 Candidiosis.
 Queratitis micótica.
 Faeohifomicosis.
MICOSIS PROFUNDAS
Además de poder existir una clínica de micosis superficial, se ven afectadas capas más profundas, pudiendo existir diseminación a órganos más internos.
 Micosis subcutáneas  infección crónica y localizada que afecta a piel, mucosa y tejido subcutáneo. Generalmenteproducidas por implantación traumática del agente etiológico. A veces, pueden diseminarse y convertirse en sistémicas. Ej: Sporotricosis  Sporothrix schenckii por espinas de rosa o gatos.
 Micosis sistémicas. Hay dos grupos:
o Causadas por hongos patógenas (micosis sistémicas clásicas). Sobretodo de América por animales de importación (el hongo ya es patógeno por sí mismo;normalmente entra vía respiratoria (fase de enfermedad respiratorias normal) y después se disemina por todo el cuerpo):
 Histoplasmosis.
 Blastomicosis.
 Paracoccidiomicosis.
 Coccidiomicosis.
o Causadas por hongos oportunistas: esperan a que haya inmunodepresión para producir micosis:
 Candidiosis sistémica.
 Criptococcosis.
Zigomicosis.
 Aspergilosis.
 Faeohifomicosis sistémica.
 En el medio externo, de forma amplia están pero no afectan a animales sanos.
MUESTRAS
Escamas, pelos, uñas... (micosis superficiales).
Se debe tener en cuenta la posibilidad de procesar otro tipo de muestra:
-Tracto respiratorio (esputo, aspirados, biopsia).
-Tracto genitourinario.
-LCR.
-Sangre.-Médula ósea.
-Tejidos / órganos.
-Otros líquidos y trasudados.
PROCESADO
Examen directo de las muestras:
• Pelos, escamas (KOH, tinciones...).
• Tejidos  tinciones especiales: Grocott.
• Sangre, médula ósea  Giemsa.
• LCR (C. Neoformans)  Cryptococcosis.
o Se hace una tinción negativa (tinta china)  aspirado ganglionar, LCR (es directa).
o...