micologia
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administración; asi, Lrna misma dosis usada inhalada o vía oral produce menos efecto
que cuando se fuma o seusa intravenosa.
La dosis fatal de cocaina es cje 1 g o más
5.3. Manifestaciones clinicas:
La cocaína produce efectos simpaticomiméticos e irnportante toxicidad a nivel del
Sistema NerviosoCentral y cardiaco. Con una dosis baja se disminul,s ia fatiga, se
controla el hambre, se aumenta la resistencia física y se obtiene sensación ile
bienestar. Pero con altas dosis se puede producirte¡-nblor, convuisiones. polipnea,
taquicardia, vasoconstricción, hipertensión arteriai y m!driasis. Ai ser inhalada, el efecto
vasoconstrictor de la cocaína produce necrosis en la mucosa nasal, lo quepuede llevar
a perforación del tabique. Otro efecto producido es la hipeltermia, ya sea por aumento
de la actividad muscular, por vasoconstricción periférica o por alteración de los centrostermorreguladores; cuando se presenta puede llevar a rabdomiolisis y falia renal. l-a
muerte por cocaína puede sobrellevarse por diferentes causas, como por una
sobreestimu lación s inrpática
5.4.Tratamiento:
1. Medidas de soporte: vigilar via aérea y proporcionar soporte ventilatorio si
requiere. Monitorizar signos vitales y EKG. Como no existe un antÍdoto específico,
realiza tratamientosintomático
se
se
:
Agitación: procurar que el paciente se encuentre en un lugar con pocos estímulos
físicos, poca luz y poco ruido; intentar calmar al paciente con palabras. El tratamiento
deotras cornplicaciones conlo la hipoxia, la hipcglicemia, la hipertermia y las
alteraciones metabólicas ayuda a disminuir ia agitación. Las benzodiacepinas también
pueden ser útiles.Descontaminación: Cuando el paciente ha ingerido la sustancia, el carbón activado
(1
g/kg) es útii. No se debe inducir el vómito.
5.5. Laboratorios:
. Cocaína y/o metabolitos en orirra (pruebas...
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