Micosis Por Oportunistas


Universidad Autónoma De Ciudad Juárez
Instituto de Ciencias Biomédicas

Programa Médico cirujano

Laboratorio de Microbiología

Bitácora:
Micosis oportunistas

Docente:
Bertha Alicia Borrego Ponce

Adolfo Suarez Remedios 125946

06 de mayo de 2015


Introducción
Los hospedadores con deterioro de sus defensas inmunitarias son susceptibles a muchos hongos de distribución amplia, a los cualesestán expuestas personas sanas, y por lo común resistentes. En muchos casos, se puede identificar el tipo del hongo y el curso natural de la micosis por el cuadro predisponente y primario del hospedador. Candida y levaduras similares, miembros de la flora bacteriana normal, se tornan oportunistas endógenos. Las micosis por otros oportunistas son causadas por hongos exógenos que en forma globalviven en la tierra, el agua y el aire. Serán señalados algunos de los patógenos más comunes, pero sigue en aumento la incidencia y el número de especies de hongos que causan micosis graves en sujetos inmunodeprimidos.
Candidiasis
Infecciones de la piel (sobre todo de zonas húmedas, intertriginosas, ocluidas), de los anejos cutáneos o de las mucosas, causadas por levaduras del género Candida.Candida albicans es una levadura ubicua, generalmente saprofita, que se puede convertir en patógeno en un entorno favorable o cuando las defensas alteradas del huésped permiten que el organismo prolifere. Las áreas intertriginosas y mucocutáneas, en las que el calor y la maceración determinan un ambiente favorable, resultan las más susceptibles a la infección. Otros factores que aumentan lasusceptibilidad a esta infección son los tratamientos antibacterianos, esteroideos o inmunosupresores sistémicos, el embarazo, la obesidad, la diabetes mellitus y otras endocrinopatías, las enfermedades debilitantes, las discrasias sanguíneas y las deficiencias inmunológicas.
Las infecciones intertriginosas, el tipo más frecuente, aparecen como placas eritematosas bien delimitadas, a veces pruriginosas,exudativas, de morfologías y tamaños diversos. Estas lesiones suelen mostrar un ribete de pápulas y pústulas de base rojiza y se localizan en las axilas, la región submamaria, el ombligo, las nalgas y los pliegues glúteos (eritema del pañal) y entre los dedos de las manos y de los pies. La candidiasis perianal produce prurito anal y maceración blanquecina.
Se puede demostrar la presencia deCandida encontrando esporas o seudohifas en muestras teñidas con Gram o en raspados de la lesión tratados con hidróxido de potasio. Como este germen es un comensal del hombre, se debe interpretar con cuidado su aislamiento en cultivos de piel, boca, vagina, orina, esputo o heces. Para confirmar el diagnóstico se necesita una lesión clínica característica, exclusión de otras causas y, en ocasiones,evidencia histológica de invasión tisular.
Criptococosis
Infección adquirida por inhalación de tierra contaminada con la levadura capsulada Cryptococcus neoformans, que puede causar enfermedad pulmonar autolimitada o diseminarse, sobre todo a las meninges, pero en ocasiones a la piel, los huesos, las vísceras u otros órganos.
La distribución es mundial. La criptococosis es una infección oportunistadefinididora del SIDA, aunque los pacientes con enfermedad de Hodgkin, otros linfomas o sarcoidosis, y los que reciben tratamiento a largo plazo con corticosteroides, experimentan también riesgo aumentado de criptococosis. La enfermedad diseminada progresiva se puede encontrar también en personas sin inmunocompromiso obvio, con más frecuencia en varones >40 años. En estos casos es más frecuente lameningitis crónica, de modo habitual sin lesiones pulmonares clínicamente evidentes. De forma típica, la inflamación meníngea no es extensa y existen múltiples lesiones intracerebrales microscópicas. Pueden observarse granulomas meníngeos y lesiones encefálicas focales más grandes.
El cultivo es definitivo. La mayoría de las veces el líquido cefalorraquídeo, el esputo y la orina contienen...