Micosis Profundas

Micosis profundad
Características generales
* Enfermedades menos frecuentes que las micosis superficiales
* Pronostico resérvalo
* Poco o nada contagiosas
Generos y especies
*Seudotumorales: Micetomas (Actinomicosis, Micetomas por Nocardia, Actinomadura, Streptomyces y Maduromicosis)
* Gomosas: Esporotricosis
* Sistemicas: Paracoccidioidomicosis, blastomicosis,criptococosis, coccidioidomicosis e histoplasmosis
* Verrugosas: Cromoblastomicosis
* Poliposas: Rinosporidiosis
HISTOPLASMOSIS
* Etiología: Histoplasma capsulatum
* Distribucióngeográfica amplia, predominio en América y África
* Murciélagos desempeñan papel importante en la dispersión de las fuentes e infección
* Factores pre disponibles: edad avanzada alcoholismo, linfomas,TBC o SIDA

CLINICA
* H. ASINTOMATICA O SUBCLINICA: casi la totalidad de las infecciones, involuciona espontaneamentente, entradermorreacion y presentcia de focos de calcificacion en pulmones,ganglios y bazo.
* H. Respiratoria aguda: primoinfeccion sintomatica, cura espontaneamente. Clinica y Rx, neunonia atipica.
* H. pulmonar cronica: no cura, varones mayores de 50, grandesfumadores con EPOC. Clinica y rx. Tipo tbc avanzada con cavidades pulmonares bi-apicales, Noa hay lesion estrapulmonar.

DIAGNOSTICO
Clínica, examen microscópico directo (tinción giemsa)
Cultivo,pruebas de inmundifusion y CIEF con histoplasmina (valor en H. Pulmonar crónica y diseminada crónica)
Muestras por escarificaciones profundas de ulceras o nódulos
COCCIDIOIDOMICOSIS
Etiologia:coccidiodines inmitis
Endemica en ciertas zonas de America , Argentina
Factores Predisponentes: varon adulto, raza de piel oscuras, embarazadas y pacientes con falla en la inmunidad celular

CLINICA* C. Primoinfeccion: desde resfrió hasta neumopatia aguda. Artralgias, eritema nudoso en mmii o eritema polimorfo en parte superior del cuerpo y conjuntivitis flictenular, remisión espontanea en...