Micosis Sist Mica

Micosis sistémica

Tratamiento

Además del tratamiento antimicótico, se deben retirar, de ser posible, todas las vías centrales. Las infecciones relacionadas con catéteres se resuelven rápidamenteen los pacientes inmunocompetentes, mientras que los inmunosuprimidos son más proclives a sufrir afectación orgánica.

Se debe evaluar cuidadosamente a todos los pacientes para descartar ladiseminación hematógena, como la endoftalmitis, la endocarditis, la candidiasis hepatosplénica, la meningitis y la afectación renal.
Micosis subcutánea:
Durante muchos años se ha considerado al Yoduro de Potasiocomo el tratamiento de elección (3 - 6 g /día en adultos; 1 - 3 g/día por vía oral en niños); la intolerancia al yodo y la toxicidad del potasio son motivos para suspenderlo o elegir de inicio otrotratamiento alternativo.
Los pacientes con esporotricosis cutánea o linfocutánea responden bien al tratamiento con itraconazol (100 - 200 mg/día) durante periodos de 6 meses. Otros recursos terapéuticosson el fluconazol (400 mg/día por 6 meses).
Estudios recientes indican que la terbinafina (250 mg/día) da como resultado hasta un 92% de curación.
En pacientes con esporotricosis diseminada elmedicamento indicado es la Anfotericina B.
Micosis cutáneas:
Tratamiento y prevención
Antifngicos tópicos o sistémicos (miconazol, cotrimazol, ketoconazol, etc)
Mantener la piel seca y limpia, lavándolafrecuentemente con agua y jabón.
Secado muy cuidadoso de la piel, especialmente en áreas de pliegues.
Mantener todo lo posible la piel al aire libre.
Cambiar frecuentemente los pañales en niños pequeños,utilizando pañales desechables de un solo uso.
Cambiar frecuentemente de calcetines, y evitar calzado cerrado que mantenga el pie cálido y hmedo.
Utilizar toallas limpias y de uso personal.
En lasduchas y baños pblicos, utilizar sandalias de plástico o chanclas.
Si se tienen que utilizar sprays de esteroides inhalados (asma, etc), usar cámaras espaciadoras de inhalación y enjuagarse la boca...