Micosis Superf

MICOSIS
SUPERFICIA
LES
Sebastián G
aravito
Marcela Ho
yos

INTRODUCCIÓN
0 Ocurren en tejidos queratinizados:
0 Estrato Córneo
0 Pelo
0 Uñas

EPIDEMIOLOGÍA
0 Tiña nigra y piedra  climas tropicales
0 Puede afectar a cualquiera  Adulto joven
0 Genero
0 Edad
0 Raza

PATOGÉNESIS
Patógenos ambientales
0 Hortaea weneckii
0 Suelo
0 Aguas residuales
0 Ducha

0 Piedraia hortae
0 Trichosporon beigelii0 Puede ser flora normal

M. Furfur
0Localizado en piel

en cantidades
diminutas
0Indetectable al KOH

Levadura  micelial = Pityriasis
versicolor
0 Clima tropical
0 Altas temperaturas
0 Alta humedad
0 Clima templado
0 Piel grasosa
0 Sudoración excesiva
0 Inmunodeficiencia
0 Malnutrición
0 Embarazo
0 Corticoesteroides

FORMAS CLÍNICAS

PIEDRA
0 Infección superficial del pelo
0 Formas:
0 Negra Piedraia hortae
0 Blanca  Trichosporon belgelii
0 Comienzan debajo de la cutícula extendiéndose hacia

fuera
0 Generan debilidad y caída del pelo

PIEDRA

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
0 Pediculosis
0 Moldes de pelo
0 Trichorrhexis nodosa
0 Trichomycosis axillaris
0 Eczema y psoriasis

TRATAMIENTO
0 Corte de pelo
0 Shampoo con 2% de ketoconazol
0 Terbinafina oral
0 Inhibe la síntesis delergosterol
0 Tab 250 mg

TIÑA NIGRA
0 Hortaea weneckii
0 Periodo de incubación: 10-15 días
0 No síntomas asociados
0 Puede aparecer en:
0 Palmas
0 Cuello
0 Planta
0 Tronco

DIAGNÓSTICO
0 KOH de raspado de piel
0 Hifas y células levaduriformes localizadas en las capas

más externas del estrato córneo

TRATAMIENTO
0 Queratinolítico tópico:
0 Loción de Whitfield
0 Ácido benzoico al 6%
0 Ácido salicílico al3%

0 Azoles tópicos
0 Requiere tratamiento por semanas para prevenir

recurrencia

PITYRIASIS VERISCOLOR
0 Parches multilpes

ovalados o redondos o
placas delgadas con
escama fina
0 Las lesiones pueden
confluir
0 Regiones seborreicas
0 Tronco superior
0 Hombros

0 Menos frecuente:
0 Cara
0 Craneo
0 Región submamaria
0 Ingle
0 Compromiso de áreas de

flexión  PV inversa

PITYRIASIS VERISCOLOR
0Asintomática
0 Principal preocupación  estética

Pityrosporum folliculitis
0 Etiología: M. furfur y M. globosa
0 Freceunte en muejeres jovenes
0 Caracterizada por:
0 Papulas foliculares monomórficas
0 Pustulas
0 Localizadas en:
0 Tronco superior
0 Brazos
0 Cuello
0 Cara
0 Solo se observan levaduras

DIAGNÓSTICO
0 KOH
0 Pityriasis versicolor: hifas y levaduras
0 Pityrosporum folliculitis:Levaduras

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
0 Pitiriasis alba
0 Vitiligo
0 Dermatitis seborreica
0 Pityriasis rosea
0 Tinea corporis
0 Seifilis secundaria

TRATAMIENTO
0 Responde a tramiento

tópico
0 Ketoconazol crema 1-2%
0 Tubo x30 gr

0 Dejar por 10-15 min antes

de enjuagar
0 Administrar 2 veces a la
semana por 2-4 semanas
0 Itraconazol tab 200 mg VO
x 5 días

Prevención:
0 Ketoconazol shampoo 1
vez a lasemana
0 Dosis mes de:
Ketoconazol 400 mg /
Fluconazol 300mg /
itraconazol 400 mg

DERMATOFITOSIS

INTRODUCCIÓN
0 Son causados por 3 géneros de hongos:
0 Trichophyton
0 Microsporum
0 Epidermophyton
0 Invaden y se multiplican en el tejido queratinizado
0 Parecidos en su fisiología, morfología y patología

INTRODUCCIÓN

EPIDEMIOLOGÍA
•
•
•
•

Distrbución restringida y global
Trichophyton rubrumes el dermatofito mas común a
nivel global
T. concentricum es endémico en ciertas partes de Sur
América
Es más frecuente en la etapa post-puberal
0

0
0

Tiña capitis  más frecuente en niños

Los hombres  tiña pedis
Las mujeres  tiña unguium y cruris

EPIDEMIOLOGÍA
0 Factores de riesgo:
0 Exposición a tiña capitis o pedis
0 Instrumentos de afeitar
0 Síndrome de down (tiña unguium)
0Candidiasis mucocutanea crónica
0 Inmunodeficiencia

PATOGÉNESIS
0 3 mecanismos de transmisión:

PATOGÉNESIS
0 1 fase de infección:
0 Contacto y adherencia de la artroconidia a la piel
0 Factores del microorganismo y del hospedero

0 Los dermatofitos producen keratinasa  invasión al

estrato córneo
0 Estructuras en la pared celular del dermatofito tienen:
0 Efectos inmuno-depresores
0 Decremento en la...