Micro Hemofilus
Carrera de Medicina
HAEMOPHILUS, BORDETELLA, BRUCELLA Y FANSCISELLA
BACTERIAS DEL GÉNERO HAEMOPHILUS
Este es un grupo de bacterias gramnegativas polimorfas, que requieren para su asilamiento un medio enriquecido el cual suele contener sangre o sus derivados. El haemophilus unfluenzae tipo b es un patógeno importante para el ser humano; el haemophilusducreyi es un patógeno que se transmite por vía sexual y causa el cancroide; otras especies de haemophilus están entre la flora normal de las membranas mucosas y solo en ocasiones causan enfermedad.
1. Haemophilus unfluenzae
El haemophilus unfluenzae se encuentra sobre las mucosas del aparato respiratorio superior en humanos. Es causa importante de meningitis en niños y en ocasiones produceninfecciones del aparato respiratorio en niños y en adultos.
Morfología e identificación
a. Microorganismos típicos
En muestras procedentes de infecciones agudas los microorganismos son cocobacilos cortos (1.5 um), que a veces se presentan en pares o en cadenas cortas. En cultivo, la morfología depende de la edad y del medio. Después de 6 a 8 h en medio enriquecido, predomina las formascocobacilares pequeñas. Después hay bacilos alargados, bacterias lisadas y formas plemorficas.
En cultivos recientes (6 a 18h) sobre medio enriquecido, los microorganismos poseen una capsula definida. La capsula es el antígeno que se usa para ´´tipificación ´´del H. influenzae. (Véase más adelante)
b. Cultivo
En agar chocolate después de 24 h la incubación se presentan colonias planas de colorcafé grisáceo con diámetros de uno a 20 ms. Iso VitaleX en los medios incrementa el crecimiento H. influenzae no se desarrolla en agar de sangre de carnero, excepto alrededor de colonias de estafilococos (´´fenómeno de satélite´´). H. haemoloyticus H. parahemolyticus son variantes de H. influenzae y H. parainfluensae, respectivamente.
c. Características del crecimiento
La identificación delmicroorganismo de grupo haemophilus depende en parte de la demostración de la necesidad de ciertos factores de crecimiento denominados X y V. El factor X actúa fisiológicamente como emina el factor V puede ser sustituido por dinunucleotidos de nicotinamida y adenina (NAD; del ingles nitoninamide adenine y dicluteotide) u otras coenzimas. Las colonias de estafilococos en agar de sangre de carnerocausan la liberación de NAD, produciendo el fenómeno de crecimiento satélite. Los requerimientos de especias varían de haemophilus para los factores X y V se muestran en el cuadro 19- 1.
La fermentación de carbohidratos es escasa e irregular.
d. Variación
Además de la variación morfológica el H. influenzae muestra una notable tendencia a perder su capsula y la especificidad asociada con eltipo. Las colonias de variantes no encapsuladas carecen de iridicencia.
e. Trasformación
Bajo circunstancias experimentales apropiadas el DNA extraído de un determinado tipo de H. influenzae es capas de trasferir la especificidad de tipo a otras células (trasformación). La resistencia a la ampicilina y al cloranfenicol se controla por genes en plásmidos trasferibles.
Estructura antigénica
ElH. influenzae encapsulado contiene polisacáridos capsulares (PM> 150.000) de uno de seis tipos (a-f). El antígeno capsular de tipo b es un fosfato de polirribosarribitol (PRP; del ingles polyribose- ribitol phosphate).
El H. influenzae encapsulado se puede tipificar mediante aglutinación en placa, coagulación con estafilococos o aglutinación de partículas de látex cubiertas con anticuerpos deltipo. Una prueba de hinchazón de la capsula con antisuero especifico es análoga a la prueba quellung para neumococo.
También puede efectuarse una tipicación comparable mediante una inmunoflorescencia.
La mayor parte de los microorganismos H influenzae en la flora normal en el aparato respiratorio superior no son encapsulados. Los antígenos somáticos de H. influenzae contiene proteínas de la...
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