micro

2.-Definición: 

Reaccion de Pandy: Reacción que permite distinguir las meningitis verdaderas de los síndromes meníngeos. Consiste en dejar caer una gota delíquido cefalorraquídeo en una solución deácido fénico. La formación de un precipitado coloidal de albúmina permite afirmar la existencia de una meningitis. 
3.- Meningitis bacteriana aguda
La etiología de este proceso va a venir determinadaen gran medida por diversos factores entre los que la edad es uno de los más importantes. En la Tabla I se recogen las bacterias más frecuentes según la edad. Además, existen ciertos factorespredisponentes para determinadas infecciones (ver Tabla II).
Tabla I.
Etiología según edades

Niños menores de 2 meses
Bacterias gram-negativas: E. coli, S. agalactiae y Listeria monocitogenes.
Niños de 2mese a 6 años de edad
H. influenzae, N. meningitidis (serotipos B y C), S pneumoniae
Niños mayroes de 6 años y adolescentes
N. meningitidis, S. pneumoniae.
Adultos (18-50 años)
S. pneumoniae, N.meningitidis
Ancianos
S. pneumoniae, Listeria monocytogenes,
N. meningitidis, Gram-negativos
 
Tabla II.
Etiología según factores predisponentes

Alcoholismo
L. monocytogenes, S. pneumoniae, N.meningitidis
Diabetes Mellitus
S. pneumoniae, Gram-negativos, L. monocytogenes.
Derivación neuroquirúrgica, shunt V-P
S. epidermidis, S. aureus
Esplenectomizados
S. pneumoniae, L. monocytogenes
Fístula de LCR
S.pneumoniae
TCE abierto y post-Neurocirugía
S. aureus, Gram-negativos, P.aeruginosa
Neutropénicos
Gram negativos, L. monocytogenes.
Nosocomial
Gram-negativos, S. epidermidis.

Datos microbiológicos másrepresentativos
1. Streptococo pneumoniae (Neumococo):
Es la causa más frecuente de meningitis bacteriana aguda en adultos. Es un Streptococo gram-positivo que típicamente aparece como diplococoscon forma de lanza. Son anaerobios facultativos que tienden a asociarse en parejas. El polisacárido capsular es fundamental para su virulencia.
2. Neisseria meningitidis (Meningococo):
Son cocos...