microbiologia bucal

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Microbiología Bucal
MICROBIOLOGÍA BUCAL

De 400 bacterias se han cultivado la mitad, ya que es difícil cultivar las anaerobias estrictias.
Entre ellas hay interacción de competencia, etc. Las bacterias se desarrollan de acuerdo a los
nutrientes y estas interacciones.
Crecen tantas gracias a la temperatura, humedad, el pH y disponibilidad de alimento, que
provienen de la saliva,líquido crevicular y restos de alimentos.
Las bacterias orales son normalmente comensales, en equilibrio con el huésped, pero algunos
de sus componentes se convierten en agresivos, produciendo caries y enfermedad periodontal.
Factores ecológicos para las comunidades microbianas orales
1. Retensión: las bacterias quedan retenidas en algún lugar de la mucosa o tejido duro.
2. Adherencia: unacoagregación gracias a adesinas les permite protegerse y crecimiento.
3. Niveles de oxígeno y potenciales de óxido reducción: las bacterias aerobias se encuentran en el
crevice (cuello del diente); las anaerobias se ubican en el fonde de él, por potencial de oxidoreducción bajo.
4. Interrelaciones nutricionales: entre el microorganismo y el huésped, a través de la saliva y restos
alimentarios queproporcionan sustratos; entre el microorganismo y otras bacterias, que
producen vitamina B, K y otros factores de crecimiento, los que son aprovechados por otras
bacterias.
5. Remoción de microorganismos: la remoción está dada por:
 Flujo salival y crevicular, produce un arrastre mecánico y son deglutidas.
 Higiene oral y masticación: la lengua y alimentos fibrosos que producen arrastre.
Descamación del epitelio.
6. Factores antimicrobianos del huésped:
 Lactoperoxidasa, lactoferrina, lisosima, enzimas que tienen acción contra Gram +.
 Inmunoglobulinas: IgA, IgG.
 Acción del complemento: vía clásica y vía alterna.
 Leucocitos.
7. Antagonismo microbiano:
- Competencia por lugares donde anclarse.
- Productos metabólicos: algunas bacterias producen urea y amoníaco.
-Bacteriocinas: son proteínas producidas por Gram + y Gram - y el efecto es similar al de
los antibióticos.
8. Evasión de mecanismos de defensa:
 Inhiben la fagocitosis: producción de una cápsula.
 Producción de leucocidinas.
 Degradación del complemento, impidiendo que se forme el complejo de ataque del
complemento.
 Degradación de las inmunoglobulinas.
Establecimiento de la florabacteriana
En la vida intrauterina la boca es estéril. En el nacimiento empieza la colonización por
bacterias del aparato urogenital de la madre y por bacterias del medio ambiente. En un principio la
flora es simple y generalmente aerobias (cocos Gram+). También pueden establecerse inicialmente
algunos anaerobios, aunque todavía no hay espacio suficiente donde se creen condiciones deanaerobiosis. Las anaerobias se suman cuando aparecen los primeros dientes.
Esteban Arriagada

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Microbiología Bucal

Estudio de la flora bacteriana oral
Müller publicó un libro donde señalaba que las caries eran consecuencia del metabolismo de
hidratos de carbono, produciendo ácido orgánico. Lo que ha cambiado de esta teoría es que el agente
bacteriano de caries no es el lacto bacillus, sinoel S. Mutans.
Black acuñó el término de placa gelatinosa, conocida hoy como placa bacteriana, necesaria
para que los microorganismos puedan ejercer su efecto dañino.
Recientes investigaciones han encontrado bacterias Gram negativas antes de los 6 meses.
Anteriormente se sostenía que aparecían después de la erupción de los primeros dientes. Esto se
explica por cooperación de bacterias: sobrelas anaerobias habría aerobias.
0-2 meses
Veillonella spp

Gram (-)

Gram (+)

Prevotella
melamonigénica

2-6 meses

6-12 meses

Fusobacterium
nucleatum
Porphyromonas
catoniae
Prevotella spp
no pigmentada
Leptotrichia spp

Caphocytophaga
spp
Otras
fusobacterias

1-4 años

4-7 años

Selenomonas
spp
Prevotella
nigressens
Prevotella
pallens

Actinobacillo...