MICROBIOLOGIA DE LAS BARTOLINITIS

INCIDENCIA DE BARTOLINITIS EN PACIENTES
QUE CONCURREN A UN HOSPITAL GENERAL

Tacchini María del Mar, Bartoli Claudia, Figueroa Myrian, Nobile Carmen.
Sección Microbiología, Servicio de Laboratorio, Hospital Misericordia Nuevo Siglo,
Córdoba, Argentina.

Correo postal: Belgrano 1500 CP: 5000
Correo electrónico: mmtacchini@hotmail.com
Tel: 0351 – 153630544

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RESUMEN
La Bartolinitis es lainflamación (infecciosa o no) de las glándulas vestibulares mayores
o glándulas de Bartolino (GB). Es común en mujeres sexualmente activas. Su
etiología, frecuentemente polimicrobiana, incluye microorganismos aerobios y
anaerobios. El tratamiento con analgésicos y antibióticos es la primera elección,
seguida de

drenaje y marsupialización quirúrgica si es necesario. Se realizó un

estudio retrospectivocomprendido entre julio de 2008 y marzo de 2014. Se analizaron
34 muestras de drenaje/punción de GB de mujeres entre 13 y 51 años. A las muestras
se les realizó examen directo y se las cultivó

en medios sólidos y líquidos en

aerobiosis, anaerobiosis y microaerofilia. De las 34 muestras, 22 fueron positivas
(65%) y 12 negativas (35%). La mayor cantidad de aislamientos correspondieron a
cocos grampositivos aerobios, S. viridans (29%), S. epidermidis (18%), S.
pneumoniae (7%). Entre los bacilos gram negativos

E. coli se aisló con más

frecuencia (11%), H. influenzae (4%). No hubo desarrollo de N. gonorrhoae. Entre los
gérmenes anaerobios el prevalente fue Prevotella sp (50%). Los aislamientos
polimicrobianos correspondieron al 50% del total de cultivos positivos, siendo esta
microbiotaaerobia-aerobia o aerobia-anaerobia. Es importante resaltar la correcta
toma de muestra para

jerarquizar el rol de los microorganismos en la patología.

Resulta interesante el aumento en los aislamientos de microorganismos asociados a
infecciones del tracto respiratorio superior. La incidencia de infección polimicrobiana es
alta (50%). El examen directo es una herramienta útil en el diagnóstico,recurrencias y
tratamiento empírico de la patología.

Palabras clave: Bartolinitis, Absceso, Anaerobio, Etiología bacteriana

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INTRODUCCION
La Bartolinitis es la inflamación (infecciosa o no) de las glándulas vestibulares
mayores o glándulas de Bartolino, situadas a ambos lados de la vagina, por debajo del
tercio posterior de los labios menores (1-3). Su función es la lubricación de la vagina.Cuando se obstruye su conducto se

forma un quiste de retención denso que al

sobreinfectarse forma un absceso doloroso (3,4). Es una infección común en la
población de mujeres sexualmente activa y aproximadamente un 2% desarrollará esta
patología a lo largo de su vida (2-4,6).
La etiología, frecuentemente polimicrobiana, incluye microorganismos aerobios
como Escherichia coli, Staphylococcus spp,Streptococcus spp, y anaerobios como
Prevotella sp (3-9). En décadas pasadas se consideraba importante el rol etiológico de
los gérmenes de transmisión sexual, gonococos y Chlamydia trachomatis (4,7-9).
El tratamiento con analgésicos y antibióticos es la primera elección, seguida de
drenaje y marsupialización quirúrgica si es necesario (5,7-11). La bartolinitis puede
recurrir en un alto porcentaje,por lo que en estos casos se realiza la extirpación
quirúrgica completa de la glándula (3,6); de modo que es muy importante tener en
cuenta los distintos agentes etiológicos y el número de episodio al momento de instaurar
el tratamiento empírico (5,7).
El objetivo del presente trabajo fue estudiar la prevalencia de los agentes
etiológicos en infecciones de glándula de Bartolino en pacientesatendidas en el
servicio; conocer el número de casos nuevos y su distribución por edades; y
caracterizar la infección como mono o polimicrobiana.

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MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizo un estudio retrospectivo comprendido entre julio de 2008 y marzo de
2014. Se analizaron 34 muestras de drenaje/punción de glándula de Bartolino de
mujeres entre 13 y 51 años que acudieron al Hospital Misericordia en el...