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Tricomoniasis vaginal.
Informe de un caso y revisión de la literatura
Palabras clave: Trichomonas vaginalis,
tricomoniasis, patogenia, diagnóstico,
epidemiología, tratamiento.
Key words: Trichomonas vaginalis,
trichomoniasis, pathogenesis, epidemiology,
treatment.
Recibido: 19/06/2006
Aceptado: 19/06/2006

Teodoro Carrada-Bravo*
*

EducaciónMédica e Investigación. Hospital General de Zona y Medicina Familiar 2, Delegación Guanajuato, Instituto Mexicano del Seguro
Social.

Correspondencia:
Dr. Teodoro Carrada-Bravo
Calzada de los Rincones 694, Col. Las Plazas,
36670 Irapuato, Guanajuato, México.
Tel: 01 (462) 62 5 17 46. E-mail: teocamx@yahoo.com.mx

Resumen

Abstract

La tricomoniasis es una infección de transmisión sexualcausada por el protozoario flagelado Trichomonas vaginalis. El
organismo se reconoce por el movimiento rápido, de atrás
hacia adelante, generado por cuatro flagelos anteriores y la
membrana ondulante. El parásito se adhiere al epitelio escamoso, interdigitándose en la zona de contacto con la célula
del hospedador, la citocalasina B bloquea el proceso al inhibir
la síntesis de losmicrofilamentos. Las proteasas y otros
antígenos de superficie son regulados por la concentración
del hierro, en correlación con ciertos cambios en la virulencia. La prevalencia de la tricomoniasis en grupos de población
específicos se ha correlacionado con los niveles de actividad
sexual. La prevalencia en hombres es baja, explicable por la
proporción alta de casos asintomáticos. El flujo vaginal, elprurito, la dispareumia y la disuria se han registrado en 50 a
75% de las mujeres diagnosticadas en los centros de atención primaria. Las hemorragias puntiformes del cervix suelen darle aspecto fresiforme, el diagnóstico definitivo se efectúa con la demostración microscópica de Trichomonas. Casi
todas las cepas responden al tratamiento con metronidazol
por vía oral, 2.0 g, dosis única. Estetrabajo presenta un caso
clínico de tricomoniasis y una revisión sobre el tema.

Trichomoniasis is a common sexually transmited infection
with the flagellated protozoon Trichomonas vaginalis. The organism is recognized in fresh preparations by its jerky swaying motion produced by beating four anterior flagella and the
ondulating membrane. The parasite attaches to epithelial
scamous cells itinterdigitates in the zone of contact with the
host–cell, blocking of this process by the microfilaments inhibitor cytochalaisn-B, which inhibits the attachment. The
surface expression of proteases and other antigens is subjeted
to iron–regulation and may be correlated with changes in the
virulence. The prevalence of trichomoniasis in specific population’s groups, is well correlated with levels ofsexual activity. Men’s prevalence of trichomoniasis is rather sketchy because the large fraction of asymptomatic cases. Vaginal discharge, pruritus, dispareumia and dysuria have been recorded
in about 50 to 75% of women diagnosed in primary care
clinics. Punctate haemorrhages of the cervix may result in a
strawberry appearrence but definite diagnosis depends on
microscopic demonstration of theTrichomonas. Most strains
are highly susceptible to oral metronidazol, 2.0 g administered as a single dose. This paper presents a clinical case of
trichomoniasis and a review of the subject.

edigraphic.com

Rev Mex Patol Clin, Vol. 53, Núm. 3, pp 151-156 • Julio - Septiembre, 2006

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Carrada-Bravo T. Tricomoniasis vaginal

Introducción
a tricomoniasis es una forma común decervicovaginitis causada por el parásito unicelular Trichomonas vaginalis, infección de transmisión
sexual. La incidencia más alta de la parasitosis se
ha registrado en el periodo de actividad sexual
máxima, durante el sangrado menstrual, cuando
T. vaginalis aprovecha el hierro procedente del
escurrimiento sanguíneo, circunstancia que propicia la capacidad de adherencia al epitelio escamoso...