Microbiologia
Páginas: 8 (1950 palabras)
Publicado: 9 de octubre de 2011
Documento descargado de http://www.dfarmacia.com el 14/08/2011. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
ÁMBITO FARMACÉUTICO
ANÁLISIS CLÍNICOS
Manejo y transporte de muestras en microbiología
ROBERTO LÓPEZ LÓPEZ
Doctor en Farmacia. Analista clínico.
El control de calidad en el laboratorio clínico implica un controlpreanalítico, es decir, anterior a la obtención de la muestra. La exactitud comienza al asegurarse una obtención adecuada de ésta mediante la utilización de recipientes apropiados para su recolección y otras técnicas. Hay que tener en cuenta que una vez que se haya obtenido la muestra, pueden originarse errores en su transporte y manejo. En el presente trabajo se repasan los diferentes tipos de muestras enmicrobiología y su correcto manejo y conservación.
A
la hora de obtener muestras – Si es posible, debe obtenerse la para bacteriología hay que muestra antes de iniciar el tratatener en cuenta una serie de aspec- miento. Si esto no fuera posible debe tos fundamentales: informarse al laboratorio sobre los antibióticos que está recibiendo el – La muestra debe ser representa- paciente. tiva delproceso que se va a estudiar. – La muestra debe ser tomada – La cantidad recogida debe ser del lugar en el que sea más probasuficiente para asegurar un examen ble hallar los microorganismos completo y adecuado. sospechosos.
122 OFFARM
– Asegurar la mínima contaminación externa. – Recoger la muestra en el estadio de la enfermedad más adecuado. – Tomar muestra en cantidad suficiente. – Emplearrecipientes estériles. Las causas más frecuentes de fracaso son las siguientes:
SEPTIEMBRE 2001
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ANÁLISIS CLÍNICOS
– Fallo en las técnicas de cultivo. – Toma de muestras inadecuada. – Deficiencias en el transporte. Tipos demuestra Las muestras utilizadas en el análisis microbiológico se pueden clasificar en tres tipos: – Muestras de zonas que albergan flora normal. Piel, boca, tracto respiratorio, genitales externos, exudados vaginales, uretrales etc. Una muestra de estas zonas tendrá flora normal, lo que debe tenerse presente al valorar los resultados de los exámenes microbiológicos. – Muestras de zonas normalmenteestériles pero cuya secreción o exudación implica el paso a través de una segunda zona que contiene flora normal. A este grupo pertenece la orina, secreciones de vías respiratorias inferiores, etc. Se realiza una toma de muestra lo más aséptica posible que minimice la contaminación por la flora normal. – Muestras de zonas normalmente estériles que no son secreciones o exudados. Sangre, líquidocefalorraquídeo (LCR), etc. La toma de muestra se realiza por métodos cruentos asépticos y deben tomarse todas las precauciones necesarias para evitar contaminaciones. Manejo de las muestras Las muestras deben se inoculadas en el medio de cultivo adecuado. Si no pueden ser inoculadas nada más llegar al laboratorio, deben ser conservadas de forma adecuada (tabla 1). Como norma general, las muestrasdeben ser refrigeradas a 4-6 ºC. El período de refrigeración varía con el tipo de muestra. Con la refrigeración se pretende evitar un crecimiento excesivo de flora acompañante y mantener viables los posibles patógenos. Las muestras normalmente asépticas, como la sangre o LCR, deben ser mantenidas en estufa, no refrigeradas. Dado que en estas localizaciones no existe flora normal, se presume que losposibles
SEPTIEMBRE 2001
Tabla 1. Conservación de algunos tipos de muestra en microbiología Nevera (4 ºC) Hongos Parásitos Micobacterias Urocultivo Exudados vaginal y uretral Exudado de heridas Exudados faríngeos y nasales Esputo Coprocultivo Estufa (37 ºC) LCR Hemocultivo
microorganismos que puedan contener serán agentes patógenos (tabla 2), así que lo que se intenta es favorecer su...
ÁMBITO FARMACÉUTICO
ANÁLISIS CLÍNICOS
Manejo y transporte de muestras en microbiología
ROBERTO LÓPEZ LÓPEZ
Doctor en Farmacia. Analista clínico.
El control de calidad en el laboratorio clínico implica un controlpreanalítico, es decir, anterior a la obtención de la muestra. La exactitud comienza al asegurarse una obtención adecuada de ésta mediante la utilización de recipientes apropiados para su recolección y otras técnicas. Hay que tener en cuenta que una vez que se haya obtenido la muestra, pueden originarse errores en su transporte y manejo. En el presente trabajo se repasan los diferentes tipos de muestras enmicrobiología y su correcto manejo y conservación.
A
la hora de obtener muestras – Si es posible, debe obtenerse la para bacteriología hay que muestra antes de iniciar el tratatener en cuenta una serie de aspec- miento. Si esto no fuera posible debe tos fundamentales: informarse al laboratorio sobre los antibióticos que está recibiendo el – La muestra debe ser representa- paciente. tiva delproceso que se va a estudiar. – La muestra debe ser tomada – La cantidad recogida debe ser del lugar en el que sea más probasuficiente para asegurar un examen ble hallar los microorganismos completo y adecuado. sospechosos.
122 OFFARM
– Asegurar la mínima contaminación externa. – Recoger la muestra en el estadio de la enfermedad más adecuado. – Tomar muestra en cantidad suficiente. – Emplearrecipientes estériles. Las causas más frecuentes de fracaso son las siguientes:
SEPTIEMBRE 2001
Documento descargado de http://www.dfarmacia.com el 14/08/2011. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
ANÁLISIS CLÍNICOS
– Fallo en las técnicas de cultivo. – Toma de muestras inadecuada. – Deficiencias en el transporte. Tipos demuestra Las muestras utilizadas en el análisis microbiológico se pueden clasificar en tres tipos: – Muestras de zonas que albergan flora normal. Piel, boca, tracto respiratorio, genitales externos, exudados vaginales, uretrales etc. Una muestra de estas zonas tendrá flora normal, lo que debe tenerse presente al valorar los resultados de los exámenes microbiológicos. – Muestras de zonas normalmenteestériles pero cuya secreción o exudación implica el paso a través de una segunda zona que contiene flora normal. A este grupo pertenece la orina, secreciones de vías respiratorias inferiores, etc. Se realiza una toma de muestra lo más aséptica posible que minimice la contaminación por la flora normal. – Muestras de zonas normalmente estériles que no son secreciones o exudados. Sangre, líquidocefalorraquídeo (LCR), etc. La toma de muestra se realiza por métodos cruentos asépticos y deben tomarse todas las precauciones necesarias para evitar contaminaciones. Manejo de las muestras Las muestras deben se inoculadas en el medio de cultivo adecuado. Si no pueden ser inoculadas nada más llegar al laboratorio, deben ser conservadas de forma adecuada (tabla 1). Como norma general, las muestrasdeben ser refrigeradas a 4-6 ºC. El período de refrigeración varía con el tipo de muestra. Con la refrigeración se pretende evitar un crecimiento excesivo de flora acompañante y mantener viables los posibles patógenos. Las muestras normalmente asépticas, como la sangre o LCR, deben ser mantenidas en estufa, no refrigeradas. Dado que en estas localizaciones no existe flora normal, se presume que losposibles
SEPTIEMBRE 2001
Tabla 1. Conservación de algunos tipos de muestra en microbiología Nevera (4 ºC) Hongos Parásitos Micobacterias Urocultivo Exudados vaginal y uretral Exudado de heridas Exudados faríngeos y nasales Esputo Coprocultivo Estufa (37 ºC) LCR Hemocultivo
microorganismos que puedan contener serán agentes patógenos (tabla 2), así que lo que se intenta es favorecer su...
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