Microplasma

MYCOPLASMA PNEUMONIAE
EN PEDIATRIA

nuestro país y el mundo, pero sin embargo, no
siempre se ha pesquisado a Mycoplasma

Ferrero, Fernando C.
Resumen
A pesar del importante número de reportes
sobre
la
significativa
prevalencia
de
Mycoplasma
neumoniae
en
infección
respiratoria, debemos aceptar que en la práctica
pediátrica diaria, el mismo es un agente
subestimado en nuestromedio.
A partir de una revisión bibliográfica, se
resumieron los aspectos más importantes de este
microorganismo y de la patología que ocasiona,
en un intento de dimensionar su verdadera
trascendencia.
Palabras clave: Mycoplasma pneumoniaeinfección respiratoria- neumonía-

Docente de la Universidad de Buenos Aires.
Jefe de Docencia e Investigación.
Hospital de Niños Pedro Elizalde. Bs As.E-mail: fferrero@intramed.net

INDICE
Introducción...........................................
Antecedentes históricos.........................
Características del germen...................
Epidemiología..........................................
Patogenia..............................................
Aspectos inmunológicos.........................
Cuadroclínico.........................................
Diagnóstico.............................................
Tratamiento..............................................
Prevención.................................................
Discusión..................................................
Bibliografía................................................

01
01
02
02
03
04
04
06
06
07
07
07

INTRODUCCION
En las tresúltimas décadas las
infecciones respiratorias han superado a la
enfermedad diarreica aguda como causa de
morbimortalidad en la infancia. Uno de los
aspectos fundamentales para enfrentarlas es
mejorar el conocimiento sobre la etiología de
las mismas (1,2). Numerosos e importantes
estudios se han llevado a cabo con este fin en

pneumoniae, sistemáticamente, como se ha
hecho con otras bacterias yvirus (3,4,5,6).
De tal forma, podría decirse que Mycoplasma
pneumoniae es un germen subestimado,
especialmente en nuestro país, y más aún en el
ámbito pediátrico. No existen en Argentina, ni
en el resto de América del Sur, estudios
epidemiológicos extensos sobre él, por lo que
se desconoce la magnitud del problema en
nuestro medio. Es probable que el hecho que la
enfermedad que ocasionasea raramente
mortal, junto con la dificultad en estandarizar
su diagnóstico, hayan colaborado en esto. Por
otra parte, Mycoplasma pneumoniae ha
sufrido, lo mismo que otros gérmenes, que
luego de ser “estrellas” y merecer la atención
de la comunidad científica (en la década del
60) han cedido ese espacio a otros, tal cual
sucedió con la Legionella en los 80, la
Chlamydia pneumoniae en los90 y el
metapneumovirus en el nuevo milenio.
Puede aceptase que entre los pediatras
predomina la idea que la infección por
Mycoplasma pneumoniae es poco frecuente y
se limita a un patrón clínico-radiológico
determinado
("neumonitis",
“neumonía
atípica”), de curso habitualmente benigno y
que afecta predominantemente a niños
mayores o adolescentes. Por lo tanto, no se
sospecha supresencia frente a cuadros que no
reúnan estas características.
Sin embargo, existe suficiente evidencia en la
bibliografía que indica que hasta el 20-30% de
las neumonías en la población general se deben
a Mycoplasma pneumoniae, que puede afectar
a niños menores de 6 años con una frecuencia
mayor que la esperada y que su cuadro clínicoradiológico puede ser indistinguible de otras
neumonías. (6,7, 8, 9, 10,11).
ANTECEDENTES HISTORICOS
En 1898 Nocard y Roux recuperaron la
primera especie de mycoplasma (Mycoplasma
mycoides) de ganado con "pleuro-pulmonía
contagiosa". A partir de allí, en relativamente
poco tiempo, otros mycoplasmas se

1

identificaron en diversos animales. A estos
microorganismos
se
los
denominó
genéricamente como "organismos similares a
los de la...